שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 42
-
42.
איזו מהתרופות הבאות עשויות להביא לבלבול קשה בקשישים 12 שעות לאחר הנטילה
-
1
Alprazolam
-
2
Triazolam
-
3
Midazolam
-
4
Diazepam
-
קשישים רגישים במיוחד לתופעות הלוואי של בנזודיאזפינים הן בגלל רגישות יתר של מערכת העצבים להשפעתם והן בגלל קצב הפירוק האיטי של בנזודיאזפינים ארוכי טווח. מטבוליזם איטי זה גורם לרמות גבוהות של בנזודיאזפינים בדם ואגירה של התרופה בגוף. מסיבה זו מומלץ שלא להשתמש כלל בבנזודיאזפינים ארוכי טווח בקשישים.
בנזודיאזפנים היא משפחת תרופות אשר ניתנות למגוון רחב של בעיות כגון חרדה, בעיות שינה, גמילה מאלכוהול ועוד.
תרופה זו עובדת כמדכאת CNS ופועלת כמדכא על נוירוטרנסמיטור GABA במח ובעלת אינטרקציות רבות עם תרופות אחרות ופרופיל תופעות לוואי שחשוב להכיר.
קיימת קונטרהאינדיקציה לנטילת בנזודיאזיפינים אצל מטופלים אשר נוטלים כל תרופה אחרת ממשפחת מדכאי ה-CNS (ברביטורטים, אלכוהול [תשובה א' נכונה]), אסורה לנטילה בעת הריון, הנקה אצל מטופלים בעלי גלאוקומה סגורת זווית, מטופלים בשוק או בקומה.
התרופה בעלת אינטראקציות עם תרופות פסיכאטריות אחרות כגון נוגדי דיכאון, אנטיפסיכוטיים, אנטיהיסטמין, נרקטויקה ואלכוהול.מבחינה פרמקוקינטית התכשירים השונים נבדלים בטווח הפעולה שלהם: תכשירים קצרי טווח מתחילים לפעול במהירות והשפעתם פגה כעבור זמן קצר יחסית ותכשירים ארוכי טווח הם בעלי השפעה ממושכת. קשישים רגישים במיוחד לתופעות הלוואי של בנזודיאזפינים הן בגלל רגישות יתר של מערכת העצבים להשפעתם והן בגלל קצב הפירוק האיטי של בנזודיאזפינים ארוכי טווח. מטבוליזם איטי זה גורם לרמות גבוהות של בנזודיאזפינים בדם ואגירה של התרופה בגוף. מסיבה זו מומלץ שלא להשתמש כלל בבנזודיאזפינים ארוכי טווח בקשישים.
בנזודיאזפינים קצרי טווח ATOM-
- alprazolam
- triazolam
- oxazepam
- midazolam
בנזודיאזפינים ארוכי טווח-
- diazepam
- flurazepam
- clorazepate
- clordiazepoxide
-
1