שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 23
-
23.
מה נכון לגבי תרופות מקבוצת SSRI
-
1
אסור לשתות איתן כוס יין
-
2
השפעתן מתחילה באופן מידי
-
3
אסור להפסיק באופן פתאומי
-
4
גורמות להיפרנתרמיה
-
הפסקה פתאומית של SSRI עשויה לגרום ל- הקאות, רעד, פראסטזיה, אינסומניה, מיגרנה, חרדה ושינוי אישיות, תסמינים דמוי שפעת.
SSRI הן תרופות נוגדות דיכאון מאוד בטוחות וטובות שנמצאות בשימוש נרחב גם בחולים פסיכיאטריים קשים וגם בחולים בקהילה.
התרופות משפיעות על הסרוטונין בסינפסות ולוקח להן זמן של 4-8 שבועות עד שהן מגיעות להשפעה מקסימלית.
תופעת לוואי ידועה של SSRI קשורה להשפעה המאוחרת – לSSRI לוקח כשבועיים להתחיל לגרום להשפעה אנטי דכאונית. לכן בתחילת השימוש ישנה עלייה מסויימת בסימפטומים החרדתיים, עלייה בכאבי הראש ואף עלייה בנטייה לנסיונות אובדניים.
רוב תופעות הלוואי עוברות תוך שבועיים ובנוסף רצוי להתחיל ממיונים נמוכים ולעלות לאט (START LOW GO SLOW).הפסקה פתאומית של נטילת התרופה עלולה לגרום ל- Discontinuation syndrome = ב-⅓ ממי שיפסיק פתאום - הקאות, רעד, פראסטזיה, אינסומניה, מיגרנה, חרדה ושינוי אישיות, תסמינים דמוי שפעת. לרוב התופעות יחלפו לבד תוך שבועיים.
באשר למסיחים:
1 - שתית כוס יין אדום (כמו גם גבינות ושוקולד) אסורה בזמן לקיחת תרופות מקבוצת MAOi מחשש למשבר טיראמין שיכול להוות אירוע מסכן חיים.
2- כאמור ההשפעה האנטי דיכאונית מתחילה לאחר כשבועיים ומגיעה לשיא תוך 4-8 שבועות.
4 - אחת מתופעות הלוואי של תרופות אלו היא SIADH שמובילה להיפונתרמיה וגורמת לבלבול בקשישים.
-
1