שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 69
-
69.
נתון פלקון של אשלגן (KCL) - אחד סמ"ק / 2 מיליאקוויולנט (MEQ), ב-15%. החולה צריך לקבל 20 MEQ, כמה גרמים יקבל
-
1
1.5 גרם
-
2
4.5 גרם
-
3
3 גרם
-
4
6 גרם
-
בסופו של דבר, ברוב מוחלט של הפעמים, מה שחשוב לנו הוא לדעת כמה משקל של תרופה נתנו לחולה - ולא מה הנפח שנתנו לחולה. כלומר, לא באמת חשוב לנו האם נתנו לחולה 1, 5 או 10 מ"ל - אלא משהו שחשוב הוא כמה מ"ג של תרופה נתנו לו.
זוהי שאלה בישוב של הכנת תרופות. השאלה מתמטית בלבד ונסביר את ההיגיון מאחורי החישוב:
תרופות רבות מגיעות כתמיסות מומסות בתוך נוזל. במקרה כזה, התרופה תגיעה עם ריכוז מסויים בנוזל (כלומר, היחידות יהיו משקל לנפח - במקרה שלנו, התרופה מגיע במשקל של 80 מ"ג לכל נפח של 1 מ"ל).
בסופו של דבר, ברוב מוחלט של הפעמים, מה שחשוב לנו הוא לדעת כמה משקל של תרופה נתנו לחולה - ולא מה הנפח שנתנו לחולה. כלומר, לא באמת חשוב לנו האם נתנו לחולה 1, 5 או 10 מ"ל - אלא משהו שחשוב הוא כמה מ"ג של תרופה נתנו לו.
mEq/L זוהי יחידת מידה מאוד נוחה וחשובה בחישוב של אלקטרוליטים ברפואה. היא מתארת את מספר המולים של יון מסויים בתמיסה, מוכפלת בערכיות שלו. כל זה פחות חשוב לנו - מה שחשוב מאוד להבין שאלו יחידות המידה המתארים אלקטרוליטים בדם. לדוגמה, ריכוז האשלגן בדם הוא 3.5-5mEq/L. בהתאם למספרים הללו, נדע לחשב כמה אשלגן צריך להוסיף בתמיסות מסויימת.
סמ"ק (סנטימטר מעוקב), כמו גם ליטר, אלו יחידות של נפח. למעשה, 1 סמ"ק = 1 מ"ל, ו-1 מטר מרובע=1 ליטר.
בשאלה זו ביקשו תשובה בגרמים, ולא בסמ"ק; על מנת להמיר נפח למסה לרוב נשתמש ביחס של 1:1 (מים הינם ביחס של 1:1; 1 סמ"ק/מ"ל = 1 גרם), ויש להניח שכך גם רוצים בשאלה הזו.
לכן, כאשר מתקבלת הוראה למתן תרופה - יש לחשב את המשקל של התרופה שאנו רוצים לתת, ולהתאים את זה לנפחים הקיימים בייצור התרופה הספציפי. בדוגמה שלפנינו:
- ישנו חולה שצריך לקבל 20 מיליאקווילנט. נתון לנו ש-2 מיליאקווילנט (כלומר, 2 יחידות של אשלגן) נמצאים ב-1 סמ"ק. כלומר, 20 מיליאקווילנט, נמצאים ב-10 סמ"ק.
- אז אנו צריכים לתת 10 סמ"ק של התמיסה; בתוך 10 סמ"ק של התמיסה, יש 15% של אשלגן.
- כלומר, יש לנו 1.5 סמ"ק של התמיסה. כאמור מקודם, נמיר נפח ומסה ביחס של 1:1 - ולכן התשובה היא 1.5 גרם.
-
1