שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 51

  • 51.

    מה הסיבה הסבירה ביותר שיכולה להיות לאי ריפוי מהיר של פצעים

    • 1

      שימוש ממושך בסטרואידים

    • 2

      טיפול במשתנים

    • 3

      טיפול ב-B Blocker

    • 4

      שימוש באספירין

    • בשאלה נשאלנו לגבי ריפוי פצע; ריפוי פצע דורש תהליך דלקתי מאסיבי, המתחלק למספר שלבים. תרופות שמונעות תהליך דלקתי, כמו סטרואידים, פוגעות ביכולת של הגוף לרפא את הפצע באופן טוב. מבין התשובות האפשרויות, רק סטרואידים מתאימה.

      Corticosteroid הוא טיפול נפוץ באי ספיקת אדרנל ובמחלות רבות נוספות - דיכוי דלקת, מחלות אוטואימונית, אלרגיות, ודחיית דיכוי שתל. 

      תרופות לדוגמא: בטא-מטזון, קורטיזון, דקסה-מטזון, הידרו-קורטיזון, מטיל-פרדניזון, פרדניזון, פרדניזולון.

      מינון ומתן: לרוב ניתן לתת את התרופה פעם ביום/פעם ביומיים. על מנת לשמור על המנגנון הפיזיולוגי, יש לתת את התרופה בבוקר, בין 7-8. זאת על מנת לדכא את בלוטת האדרנל בצורה המיטבית. בכך מורידים את הסיכוי לקושינג.

      סטרואידים במינון מתמשך יכולים לגרום לקושיגנ סינדרום. קליניקה של קושינג סינדרום:

      • עיינים - קטרקט, גלאוקומה
      • קרדיווסקולרי - יל"ד, אי ספיקת לב
      • אנדוקריני/ מטבולי - דיכוי אדרנל, היפרגליקמיה (סכרת), היפוקלמיה, בססת מטבולית, היפרנתרמיה, שינויי מחזור ואימפוטנציה. בנוסף שינויים במראה: buffalo hump, moon face, truncal obesity.
      • עצמות ושרירים - אוסטאופורוזיס, שברים, מיופתי
      • GI - כיבים, פנקראטיטיס
      • עור - אקנה, פטכיות, striae, הידקקות עור
      • אימוני - זיהומים, ירידה בדלקת, ריפוי פצע איטי
      • פסיכיאטרי - פסיכוזות ושינויים בהתנהגות.

      בשאלה נשאלנו לגבי ריפוי פצע; ריפוי פצע דורש תהליך דלקתי מאסיבי, המתחלק למספר שלבים. תרופות שמונעות תהליך דלקתי, כמו סטרואידים, פוגעות ביכולת של הגוף לרפא את הפצע באופן טוב. מבין התשובות האפשרויות, רק סטרואידים מתאימה.