שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 128

  • 128.

    מטדון משמש לגמילה מ-

    • 1

      אופיאטים

    • 2

      קאנביס

    • 3

      הרואין

    • 4

      LSD

    • שימושים: קו שני/שלישי לכאב נוירופתי. בגלל זמ"ח ארוך הוא מצויין לטיפול בהתמכרות. בהתמכרות מקבלים תרופה פעם ביום, ללא כוונה לשכך כאבים (כאב במקרה כזה מטופל בתרופות אחרות). 

      אופיאטים Opioid - אלו תרופות ממשפחת הנרקוטיקה, נוגדי כאבים. הם מתחלקים לשתי קבוצות: mu-agonist ו - agonist-antagonist. הסכנה הגדולה באופיאטים היא התמכרות.

      תופעות לוואי כוללות: עצירות, בחילות, אישונים מוצרים, הקאות, גרד, תת ל"ד, וסדציה. דיכוי נשימתי הינו תופעת לוואי נדירה ומסוכנת. השילוב של אופיאטים עם תרופות מסויימת (בנזודיאזפינים, אלכוהול או ברביטורטים) מעלה את הסיכון לדיכוי נשימתי. לאחר ניתוח, תופעת לוואי מסוכנת היא איליוס. 


      Methadone הוא אופיאט מיוחד. הוא מסוג Mu, והוא אנטגוניסט לרצפטור NMDA. בגלל שהוא עובד שונה על רצפטורים, במידה ומחליפים אליו מאופיאטים אחרים יש להשתמש בנוסחאות המרה שונות בכדי לאזן מינון.

      לרוב ניתן אוראלי, אין לי מטבוליטים אקטיביים, וזמן מחצית החיים שלו ארוך מאוד (בממוצע 20 שע').

      יש לו אינטראקציה עם תרופות אחרות, ויש לשים לב בטיפול משולב שלא מעלים את ריכוז המטדון בדם. והוא מאריך QT 

      שימושים: קו שני/שלישי לכאב נוירופתי. בגלל זמ"ח ארוך הוא מצויין לטיפול בהתמכרות באופיאטים. בהתמכרות מקבלים תרופה פעם ביום, ללא כוונה לשכך כאבים (כאב במקרה כזה מטופל בתרופות אחרות).