שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 85
-
85.
אשה קיבלה מגנזיום IV בשל רעלת היריון. איזה מהסימנים הקליניים הבאים יעיד על מינון יתר
-
1
רפלקס פטרלי מוגבר
-
2
קישיון שרירים
-
3
דיכוי נשימתי
-
4
משבר ל"ד (ל"ד גבוה מאוד)
-
סימפטומי היפר מגנזמיה: הסמקה, תת ל"ד, חולשת שרירים, עייפות, רפלקסים היפו-אקטיביים, נשימה מדוכאת, דום לב וקומה, הזעה.
ECG: טכיקרדיה > ברדיקרדיה, PR מוארך, וQRS גדול, גלי T מחודדים.מגנזיום הינו קטיון אינטרא-סלולרי, החשוב לאנזימים רבים.
סימנים של היפר-מגנזמיה:
- הסמקה, תת ל"ד, חולשת שרירים, עייפות, רפלקסים היפו-אקטיביים, נשימה מדוכאת, דום לב וקומה, הזעה. ECG: טכיקרדיה > ברדיקרדיה, PR מוארך, וQRS גדול, גלי T מחודדים.
- אתיולוגיות: א"ס כליות, א"ס אדרנל, יטרגוני, קטואצידוזיס סכרתי, היפותירואידיזם
סימנים של היפו-מגנזמיה:
- איריטבליות נוירומוסקולרית, סימן טרוסקו וצ'בוסטק חיוביים, אינסומניה, שינויי מצב רוח, אנורקסיה, הקאות, עלייה ברפלקסים, ובל"ד. ECG: נראה PVC, גלי T שטוחים, השטחת ST, הארכת PR, וQRS
- אתיולוגיות: אלכוהוליזם כרוני, היפרתירואידיזם, היפר-אדרנליזם, א"ס כליות, קטואצידוזיס סכרתי, refeeding, הזנה פראאנטרלית, שלשול/שימוש בלקסטיבים, MI, כשל לבבי, היפוקלמיה או היפוקלצמיה, ותרופות.
-
1