שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 62

• 62.

  מה מהבאים מהווה סימן לא תקין בסטומה

  • 1

    הופעת דם טרי

  • 2

    בצקת קלה

  • 3

    הפרעה מעטה

  • 4

    צבע ורוד

  • דימום טרי באיזור הסטומה איננו תקין ודורש הערכה מחודשת.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    סטומה זהו מצב לאחר ניתוח בו נוציא פתח מהמעי החוצה. אינדיקציות כוללות IBD, דיבטיקוליטיס, סרטן מעי. Ileostomy זהו פתח מהמעי הדק, בעוד colostomy זהו פתח מהמעי הגס.

    לאחר ביצוע הסטומה יש לעקוב אחר המטופל: 
    

    • יש לעודד תנועה והליכה מוקדמת
    • נוגדי כאבים
    • יש לעקוב אחרי גודל וצבע - צבע תקין הינו ורוד או מעט אדום וזוהר. 3 שבועות לאחר הניתוח יש לעקוב אחר הגודל שוב, שכן הבצקת אמורה להיעלם. צבע כחול-סגול מעיד על בעיה בזרימת הדם אל הסטומה.
    • מעקב אחר ניקוז צואה
    • יש לעקוב אחר איבוד נוזלים ולתקן את החסרים שנוצרים עקב הניתוח והסטומה
    • יש לשים זונדה לאחר הניתוח

    יש לרוקן את השקית כל 4-6 שעות, מתי שהחולה מרוקן את השלפוחית. 

    בשאלה נשאלנו לגבי מעקב אחר סטומה;
    בעוד בצקת ב-3 שבועות הראשונים (תשובה ב'), הפרעה מעטה (ג') וצבע ורוד (ד') כולם תקינים - דימום טרי באיזור הסטומה איננו תקין ודורש הערכה מחודשת.
    

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה