שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 101

101.
מטופל לאחר כשבועיים לאחר ניתוח בריאטרי המתלונן על תחושת חולשה, פלפיטציות לאחר ארוחה, מה הסיבה הסבירה ביותר
- 1
  פרפורציה של כיב
- 2
  Dumping syndrome
- 3
  GERD
- 4
  hiatal hernia
- Dumping syndrome זהו מצב שבו תמיסה מרוכזת עם אוסמלריות גבוהה נכנסת למעיים, וגורמת לכניסת נוזלים מסביב למעיים. החולה מרגיש שבוע, בחילה, כאבי בטן, חולשה, הזעה, ושלשול. הדבר יכול להוביל לטכיקרדיה, תת ל"ד והתייבשות.
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  Dumping syndrome זהו מצב שבו תמיסה מרוכזת עם אוסמלריות גבוהה נכנסת למעיים, וגורמת לכניסת נוזלים מסביב למעיים. החולה מרגיש שבוע, בחילה, כאבי בטן, חולשה, הזעה, ושלשול. הדבר יכול להוביל לטכיקרדיה, תת ל"ד והתייבשות.
  הסינדרום מתרחש לרוב בחולים שעברו ניתוח קיבה או הורדת הפילורוס, או בחולים המוזנים שמקבלים אוסמלריות גבוהה בבת אחת.
  מניעה בחולים המוזנים דרך זונדה: להוריד את קצב הפורמולה, לחמם אותה לטמפרטורת החדר, יש לתת פורמולה בdrip ולא בבולוס. יש לייעץ לחולה להישאר בתנוחת semi-flower למשך שעה לאחר האכלה. יש לתת כמות נוזלים מינימלית דרך הזונדה לפני ואחרי האכלה.
  מניעה לאחר ניתוח: Dumping שלאחר ניתוח קיבה לרוב חולף תוך מס' חודשים. יש להנחות את החולה לאכול 6 ארוחות קטנות ביום, ולצרוך את הנוזלים בין הארוחות.
  
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה