שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 24

• 24.

  מה יש לבדוק לאחר בדיקת ERCP

  • 1

    חזרת gag reflex

  • 2

    תפוקת שתן

  • 3

    אומדן נפילות

  • 4

    בדיקה נוירולוגית מלאה

  • לאחר ERCP יש לעקוב אחר סיבוכים כגון פרפורציה או זיהום. אחד הסיבוכים החשובים של ERCP הוא פנקראיטיטיס. בנוסף, יש לעקוב אחרי תופעות הלוואי של התרופות שניתנו במהלך הפרוצדורה - חזרה של גאג רפלקס ורפלקס שיעול .
    

    לחבילת לימוד מלאה

    Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) זוהי בדיקה המאפשרת הסתכלות שבעבר הייתה מתבצעת רק בניתוח. הפרוצדורה נועדה לבדיקת דרכי המרה ההפטו-ביליאריות דרך אנדוסקופ המוכנס דרך הושט. במהלך הפרוצדורה מבצעים מס' תמונות X-ray לזיהוי מיקום אבנים. בנוסף, ERCP מאפשר טיפול והוצאת אבנים, והוא יעיל במיוחד בחולים שעברו בעבר ניתוח של דרכי מרה.
    

    החלק החשוב ביותר בפרוצדורה הוא הכנסת האנדוסקופ דרך הספינקטר של המרה הנמצא בחלק היורד של התרסריון.

    תפקיד האח\ות במהלך הפרוצדורה הוא להסביר למטופל לפני הפרוצדורה את ההליך. יש לצום כ-12 שעות, לתת סדציה, ולעיתים תרופות נוספות (גלוקגון או אנטי-כולינרגי). יש לעקוב במהלך הפרוצדורה לזיהוי סימנתי דיכוי CNS, תת ל"ד, הקאות. בנוסף, לעיתים תוך כדי ההליך יש לתת נוזלים (שימו לב, לא תמיד הפעולה מצריכה מתן נוזלים!), תרופות ולשנות את מיקום החולה. 

    לאחר הפרוצדורה יש לעקוב אחר סיבוכים כגון פרפורציה או זיהום. אחד הסיבוכים החשובים של ERCP הוא פנקראיטיטיס. בנוסף, יש לעקוב אחרי תופעות הלוואי של התרופות שניתנו במהלך הפרוצדורה - חזרה של גאג רפלקס ורפלקס שיעול .

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה