שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 2
-
2.
באיזו תדירות יש לבצע אומדן לדימום והפרשות מנקז חזה לאחר ניתוח
-
1
בכל שעתיים
-
2
בכל 4 שעות
-
3
בכל 6 שעות
-
4
בכל 8 שעות
-
לאחר הכנסת נקז חזה בניתוח יש להעריך אופי וכמות הפרשות בכל שעתיים בנוסף להערכה המודינאמית ונשמתית של המטופל.
הכנסת נקז חזה אל החלל הפליאורלי מחזירה את הלחץ השלילי הקיים בבית החזה המחזיר את היכולת של הראות להתרחב חזרה לאחר טראומה \ ניתוח. לאחר שממקמים את נקז החזה, הוא נתתפר לעור ומחובר אל מערכת ניקוז על מנת לשאוב את האוויר\ הנוזל שהצטבר בחלל הפליאורלי או המדיאסטינלי לאחר הטראומה.
התערבויות סיעודיות הנדרשות לאחר הכנסת נקז בניתוחי חזה:
- הערכה נשמתית
- ניטור לחצי דם וטמפרטורה כל 2-4 שעות.
- ניטור קרדיאלי
- הרמת ראש מיטה ל30-40 מעלות
- במטופלים ערים - לעודד תרגול נשימה עמוקה
- לעודד רוטינה של שיעול יעיל בכל 1-2 שעות במשך ה24 שעות הראשונות.
- אומדן הנקז - א-הערכת דליפה ופעילות הנקז לפי הצורך.
ב- הערכת כמות ואופי ההפרשות בנקז בכל שעתיים.
במקרה של ניקוז מעל 150ml/h יש לעדכן את הרופא המטפל.
-
1