שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 103

  • 103.

    מהו נפח הנוזלים שניתן ביום  למטופל עם גסטריטיס אקוטי

    • 1

      חצי ליטר

    • 2

      שלושה ליטר

    • 3

      עשרה ליטר

    • 4

      אין צורך במתן נוזלים

    • בגסטריטיס אקוטית יש לשמור על מאזן נוזלים ואלקטרוליטים - במידה והמטופל בצום יש להקפיד על מתן 3 ליטר נוזלים ביום

      סטריטיס, זוהי דלקת של מוקזת הקיבה.
      היא מתחלקת לאקוטית וכרונית.
      גורמי סיכון הינם: דלקת ארוזיבית - NSAID או קרינה; דלקת לא ארוזיבית - חיידק H pylory.

      במצב אקוטי גסטריטיס יכולה להתרחש בשל שתיית חומר חומצי או בסיסי.

      קליניקה - כאב אפיגסטרי או חוסר נוחות, דיספפסיה, אנורקסיה, שיהוקים, בחילות והקאות. לעיתים יכול להיות דימום.
      החולה במצב כרוני יתלונן על עייפות, צריבה לאחר אוכל, שובע מוקדם.
      לעיתים ידווח על חוסר סבילות למאכלים חריפים או שומניים.
      אוכל יכול להקל.
      חסר בB12 יכול להתרחש במצב כרוני.

      אבחנה נעשית בעזרת אנדוסקופיה.
      CBC יכול להעריך אנמיה, ובדיקות של חיידק H pylori מבססות אתיולוגיה. 

      • ההמלצות התזונתיות: בעת האירוע - צום, נוזלים IV במידת הצורך. לאחר מכן יש להימנע מאלכוהול, קפאין, עישון. 
      • במחלה כרונית יש להמליץ גם על הימנעות מ-NSAIDS בעתיד.
      • יש לשמור על מאזן נוזלים ואלקטרוליטים- במידה והמטופל בצום יש להקפיד על מתן 3 ליטר נוזלים ביום
      • טיפול תרופתי - PPI וH2 bockers.
      • H pylori מטופל באנטיביוטיקה, PPI וביסמוט.
      • הקלה בכאב