שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 61
-
61.
מה נמליץ למטופל עם HIATAL HERNIA
-
1
לאכול 3 ארוחות ביום.
-
2
להוסיף פחמימות לתפריט.
-
3
להישאר בתנוחה מוגבהת כחצי שעה לאחר האוכל.
-
4
להוסיף חלבונים לתפריט.
-
ההמלצה למטופל עם hiatal hernia היא לא לשכב כשעה לאחר האכילה על מנת למנוע רפלוקס או תנועה של ההרניה.
יש להרים את הראש על משטח מוגבה כ- 8-10 ס"מ על מנת למנוע מהבקע להחליק כלפי מעלה.לגבי המסיחים: יש להקפיד על מספר רב של ארוחות קטנות ביום ולהימנע מארוחות גדולות.
Hiatal hernia או הרניה היאטלית היא מצב בו הפתח בסרעפת שדרכו עוברת הושט מתרחב והחלק העליון של הקיבה נע לכיוון החלק התחתון של בית החזה. בקע מסוג זה מופיע לעיתים קרובות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.
מטופל עם בקע היאטלי עלול לסבול מ- pyrosis (צרבת), רגורגיטציות ודיספגיה, אך מרבית החולים נטולי סימפטומים.
בקעים גדולים יותר עלולים לגרום לכאבים אפיגסטריים לסירוגין, בחילה, הקאות ושובע מוקדם במהלך הארוחה.מצב נוסף שמזוהה עם הרניה היאטלית הוא GERD.
ניהול סיעודי של בקע מסוג זה כולל הדרכה של המטופל לגבי: האכלות תכופות וקטנות שיכולות לעבור בקלות דרך הושט.
ההמלצה למטופל עם hiatal hernia היא לא לשכב כשעה לאחר האכילה על מנת למנוע רפלוקס או תנועה של ההרניה.
יש להרים את הראש על משטח מוגבה כ- 8-10 ס"מ על מנת למנוע מהבקע להחליק כלפי מעלה.תיקון בקע כירורגי מומלץ לחולים סימפטומטיים, אם כי בד"כ הסיבה לניתוח היא כדי להקל על תסמיני GERD ולא רק בשביל לתקן את הבקע.
-
1