שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 50
-
50.
מהי ההמלצה התזונתית למטופל עם תסמונת המעי הרגיז
-
1
לא לשתות ביחד עם האוכל.
-
2
להישאר לשבת שעה אחרי האוכל.
-
3
לא לאכול אחרי השעה 18:00.
-
4
לקחת משלשלים באופן קבוע.
-
ההמלצה שיש לתת למטופלים עם תסמונת המעי הרגיז היא שעליהם להבין שלמרות שיש להקפיד על צריכה נוזלים נאותה, אין לשתות בזמן הארוחה מכיוון ששתייה גורמת להרחבה של הקיבה ויכולה להחמיר את הסימפטומים.
שאר ההמלצות המפורטות במסיחים מתאימות יותר למטופלים עם GERD.
אין לקחת משלשלים באופן קבוע מכיוון שתסמונת מעי רגיז אינה בעיה אורגנית של המעי ולכן גם בתסמונת מעי רגיז שמאופיינת בעצירות לרוב נטילת משלשלים לא תשפר את המצב.
תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא הפרעה תפקודית כרונית שמאופיינת בכאבי בטן חוזרים ונשנים הקשורים להפרעה בתנועתיות המעי, הפרעה זו יכולה להתבטא בשלשול, בעצירות או בשילוב של שניהם.
השכיחות העולמית של IBS היא 11%, והשכיחות בקרב מבוגרים היא 15%, נשים מושפעות לעיתים קרובות יותר מגברים, כאשר היחס הוא 2:1.
IBS בד"כ מאובחן אצל מבוגרים מתחת לגיל 45.
ישנם מספר גורמים שיגרמו להתפתחות של IBS, ביניהם גורמים גנטיים, סביבתיים ופסיכולוגיים, מאמינים שיש טריגרים שיכולים לחזות הופעה של IBS או להחמיר תסמינים אצל אנשים שכבר מאובחנים, אלה עשויים לכלול: לחץ כרוני, חסך שינה, ניתוחים, זיהומים, דיברטיקוליטיס, ומזונות מסויימים (כמו חלב, מוצרי שמרים, מוצרי חיטה, ביצים ובשר אדום).
תפקיד האחות בהדרכה של חולה IBS כוללת חינוך לחולים ולמשפחה, ועידוד לטיפול עצמי.
האחות עשויה לספק חינוך בנושא השימוש ביומן מעקב אחר פעולות מעיים. על האחות להדגיש ולחזק הרגלים של שינה טובה, והרגלי תזונה נכונים (כמו להימנע ממזונות שמהווים טריגר או היוו טריגר בעבר).
מעודדים את החולים לאכול בשעות קבועות ולהימנע ממזונות שמהווים טריגר להתקף. עליהם להבין שלמרות שיש לשמור על צריכת נוזלים נאותה, אין לשתות ביחד עם הארוחה שכן שתייה עלולה להרחיב את הקיבה ולהחמיר את הסימפטומים.
יש להזהיר מפני שתיית אלכוהול ועישון סיגריות.
ניתן להמליץ על טכניקות לניהול לחצים, כגון: טכניקות הרפיה, טיפול קוגניטיבי- התנהגותי, יוגה.
יש להמליץ על ביצוע פעילות גופנית.
-
1