שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 5
-
5.
מטופלת שמאובחנת עם סרטן שד Carcinoma IN SITU, מהו ההסבר שיש לספק למטופלת ולבעלה
- 1 הטיפול הוא ניתוח מסוג Radical Mastectomy.
-
2
הגידול נוצר בגלל מחלת מין (STI).
-
3
הגידול נמצא כעת בתוך צינוריות החלב, ולא מתפשט החוצה.
-
4
יש לעבור טיפולים כימותרפיים למשך חצי שנה.
-
ductal carcinoma in situ- מתאפיינת בהתפשטות של תאים ממאירים בתעלות החלב ללא פלישה לרקמה שמסביב. בניגוד לסרטן שד פולשני, DCIS אינו גרורתי ולרוב האישה לא תמות מסרטן זה.
הטיפול הוא לרוב כריתה של הגוש (למפקטומיה) עם שוליים נקיים. לאור העובדה כי מדובר בסרטן מקומי שאינו מתפשט אין צורך בטיפול סיסטמי דוגמת כימותרפיה, ולפי ה- grade של הגידול ניתן לשקול טיפול קרינתי לאחר הוצאת הגוש.
ductal carcinoma in situ- מתאפיינת בהתפשטות של תאים ממאירים בתעלות החלב ללא פלישה לרקמה שמסביב. בניגוד לסרטן שד פולשני, DCIS אינו גרורתי ולרוב האישה לא תמות מסרטן זה, אלא אם הוא מתפתח לסרטן פולשני.
DCIS יכול להתפתח לסרטן שד פולשני אם הוא אינו מטופל. ההערכות הטובות ביותר הן כי בין 14-53% מה- DCIS שאינם מטופלים מתקדמים והופכים לסרטן שד פולשני לאורך תקופה של עשר שנים ומעלה.
DCIS מתבטא לעיתים קרובות בממוגרפיה כהסתיידות והיא נחשבת ל- stage 0 של סרטן שד.
הטיפול הוא לרוב כריתה של הגוש (למפקטומיה) עם שוליים נקיים. לאור העובדה כי מדובר בסרטן מקומי שאינו מתפשט אין צורך בטיפול סיסטמי דוגמת כימותרפיה, ולפי ה- grade של הגידול ניתן לשקול טיפול קרינתי לאחר הוצאת הגוש.