שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 143

  • 143.

    מי מהיולדות הבאות נמצאת בשלב האקטיבי של הלידה

    • 1

      אישה עם פתיחת צוואר רחם 7 ס"מ, צירים כל 6-7 דקות, ראש העובר בגובה ספינות 0

    • 2

      אישה עם פתיחת צוואר רחם 2 ס"מ, צירים כל 10-15 דקות, ראש העובר בגובה ספינות 2-

    • 3

      אישה עם פתיחת צוואר רחם 1 ס"מ, צירים שאינם מתגברים בעוצמתם ותכיפותם, ראש העובר בגובה ספינות +2

    • 4

      אישה עם צוואר רחם סגור, צירים כל 20 דקות, ראש העובר בגובה ספינות -2

    • צירים תכופים, צוואר רחם בפתיחה של מעל 5 ס"מ וראש בקו ספינות 0 מאפיינים את הפאזה האקטיבית של שלב הלידה הראשון

      למהלך הלידה הטבעי שלושה שלבים. 

      שלב 1 - תחילת השלב הראשון היא בהופעת צירי לידה בתכיפות של כל 3-5 דקות למשך יותר משעה וסופו בהגעה לפתיחה מלאה של צוואר הרחם (8-10 ס"מ). ניתן לחלק שלב זה לשניים:

      • פאזה ראשונה לטנטית בה השינויים בצוואר הרחם הדרגתיים ואיטיים
      • פאזה שנייה אקטיבית בה השינויים נהיים מהירים, נקודת המעבר בין שתי הפאזות היא סביב פתיחה של 5 ס"מ.

      שלב 2 - שלב הלידה השני הוא מזמן הפתיחה המלאה של צוואר הרחם ועד לסיום לידת העובר.

      שלב 3 - השלב השלישי הוא מלידת העובר ועד לסיום לידת השלייה.

      בהתייחסות למיקום ראש העובר במהלך הלידה ניתן להשתמש ב"קו הספינות"-  קו דמיוני בין שני זיזים באגן האישה ומציין את האיזור הצר ביותר באגן. משתמשים בקו הספינות כנקודת ייחוס לראש העובר, "ספינה 2-" למשל מציין כי ראש העובר נמצא 2 ס"מ מעל קו הספינות, בעוד שב"ספינה +2" ניתן כבר לראות את ראש העובר מבצבץ בין שפתי הנרתיק.

      *חשוב מאוד להכיר את שלבי הלידה, השאלה הזאת חוזרת על עצמה בצורות שונות בהרבה מבחנים.




      https://www.uptodate.com/contents/normal-and-abnormal-labor-progression?search=labor&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H4279658 https://www.uptodate.com/cont