שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 143
-
143.
מי מהיולדות הבאות נמצאת בשלב האקטיבי של הלידה
-
1
אישה עם פתיחת צוואר רחם 7 ס"מ, צירים כל 6-7 דקות, ראש העובר בגובה ספינות 0
-
2
אישה עם פתיחת צוואר רחם 2 ס"מ, צירים כל 10-15 דקות, ראש העובר בגובה ספינות 2-
-
3
אישה עם פתיחת צוואר רחם 1 ס"מ, צירים שאינם מתגברים בעוצמתם ותכיפותם, ראש העובר בגובה ספינות +2
-
4
אישה עם צוואר רחם סגור, צירים כל 20 דקות, ראש העובר בגובה ספינות -2
-
צירים תכופים, צוואר רחם בפתיחה של מעל 5 ס"מ וראש בקו ספינות 0 מאפיינים את הפאזה האקטיבית של שלב הלידה הראשון
למהלך הלידה הטבעי שלושה שלבים.
שלב 1 - תחילת השלב הראשון היא בהופעת צירי לידה בתכיפות של כל 3-5 דקות למשך יותר משעה וסופו בהגעה לפתיחה מלאה של צוואר הרחם (8-10 ס"מ). ניתן לחלק שלב זה לשניים:
- פאזה ראשונה לטנטית בה השינויים בצוואר הרחם הדרגתיים ואיטיים
- פאזה שנייה אקטיבית בה השינויים נהיים מהירים, נקודת המעבר בין שתי הפאזות היא סביב פתיחה של 5 ס"מ.
שלב 2 - שלב הלידה השני הוא מזמן הפתיחה המלאה של צוואר הרחם ועד לסיום לידת העובר.
שלב 3 - השלב השלישי הוא מלידת העובר ועד לסיום לידת השלייה.
בהתייחסות למיקום ראש העובר במהלך הלידה ניתן להשתמש ב"קו הספינות"- קו דמיוני בין שני זיזים באגן האישה ומציין את האיזור הצר ביותר באגן. משתמשים בקו הספינות כנקודת ייחוס לראש העובר, "ספינה 2-" למשל מציין כי ראש העובר נמצא 2 ס"מ מעל קו הספינות, בעוד שב"ספינה +2" ניתן כבר לראות את ראש העובר מבצבץ בין שפתי הנרתיק.
*חשוב מאוד להכיר את שלבי הלידה, השאלה הזאת חוזרת על עצמה בצורות שונות בהרבה מבחנים.
-
1