שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 8
-
8.
דיקור מי שפיר נעשה בדרך כלל לצורך:
-
1
אבחון כרומוזומלי
-
2
קביעת רמת החלבון העוברי
-
3
הערכת בשלות ריאתית
-
4
הערכת כמות מי שפיר
-
בבדיקת דיקור מי שפיר נלקחת דגימה של מי שפיר המכילים תאים עובריים, שתן ,הפרשות וטרנסודאט. השימוש העיקרי בבדיקה היא אבחון גנטי, המבוצע לרוב בשבועות 15-17, הערכה גנטית בשלב מאוחר יותר היא בעייתית מבחינת אופציות הפסקת הריון בשלב מתקדם. הבדיקה יכולה להעריך בשלות ריאתית החל משבוע 32 (לפני הזמן זה לא תהיה בשלות). בנוסף ניתן להעריך באמצעות הדיקור זיהום עוברי, אנמיה המוליטית, סוג דם, המוגלובינופתיות ומומי neural tube.
הבדיקה הינה פולשנית, היא מבוצעת תחת אולטרסאונד באמצעות החדרת מחט לרחם דרך הבטן. הבדיקה יכולה להתבצע לאחר 15 שבועות הריון. דיקור מי שפיר אינו חלק מסקר ההריון.
בדיקות אבחנתיות נוספות:
דגימת סיסי שלייה -נלקחת דגימה מקצה השלייה (דנ"א זהה לדנ"א העוברי), מתבצעת בשבועות 10-13.
Non Invasive Prenatal Testing - בדיקת דנ''א עוברי מדם האם, ניתן לבצע משבוע 10
מסיח ב'- רמות חלבון עוברי נלקחות מדם האם כחלק מבדיקות הסקר.
מסיח ג'- הערכת בשלות ריאתית יכולה להתבצע ע"י דיקור מי שפיר אך זה אינו השימוש הנפוץ לבדיקה.
מסיח ד'- כמות מי השפיר מוערכת ע"י בדיקה באולטרסאונד.
-
1