שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 4

  • 4.

    מה מהבאים מהווה גורם סיכון להריון אקטופי     

    • 1

      עישון

    • 2

      גיל אמהי צעיר

    • 3

      הריון מרובה עוברים

    • 4

      סוכרת

    • גורמי סיכון אקטופי- נזק לחצוצרה, הריון חוץ רחמי בעבר, ניתוחים באגן, טיפולי פוריות, עישון, הריון עם התקן תוך רחמי, גיל מבוגר.

      הריון מחוץ לרחם (הריון אקטופי) הוא מצב בו הביצית המופרית השתרשה והתפתחה מחוץ לחלל הרחם. המיקום ב96% הוא בחצוצרה, אך יתכן גם בצוואר הרחם, בצלקת ניתוח קיסרי, בשחלה ובחלל הבטן. זהו מצב מסוכן אם הוא לא מאובחן בזמן.

      הפרזטציה הקלינית הנפוצה ביותר היא של דימום ואגינלי בטרימסטר הראשון שיכול ו/או כאבי בטן.

      האבחנה היא באמצעות מדידת רמות (human chorionic gonadotropin (HCG בסרום יחד עם ממצאי אולטראסאונד טראנסוגינאלי. 

      גורם הסיכון המשמעותי ביותר הוא נזק כלשהו לחצוצרה, המביא לכך שהעובר משתרש בה. הסיבות האפשריות לנזק חצוצרתי: ניתוחים קודמים בחצוצרות והיסטוריה של זיהומים באגן על רקע מחלות מין או דלקת באגן.

      גורמי סיכון נוספים- הריון חוץ רחמי בעבר, ניתוחים באגן, טיפולי פוריות, עישון, הריון עם התקן תוך רחמי, גיל מבוגר.

      הטיפול הוא הפסקת ההריון, באבחון מוקדם ע"י שימוש במטוטרקסט, ובמצבי אבחון מאוחר יתכן צורך במענה כירורגי.



      https://www.uptodate.com/contents/ectopic-pregnancy-clinical-manifestations-and-diagnosis?search=ectopic%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1