שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 77

  • 77.

    למי ניתן טמוקסיפן

    • 1

      אישה פוסטמנופאוזלית חיובית לרצפטורים לאסטרוגן ER

    • 2

      אישה בגיל המעבר

    • 3

      אישה עם ילד אחד

    • 4

      אישה בגיל הפוריות חיובית לרצפטורים לאסטרוגן

    • טמוקסיפן משמש לטיפול בגידולים תלויי אסטרוגן, ע"י עיכוב תחרותי של האסטרוגן המיוצר בשחלה

      בסרטן שד, מלבד אופציות הטיפול הכירורגיות והכימותרפיות, יש מקרים בהם קיימת אופציה לטיפול הורמונלי. במהלך הבירור בודקים האם על גבי תאי הגידול קיימים קולטנים לאסטרוגן ולפרוגסטרון. אם קולטנים אלה נמצאים קיימת אופציה של טיפול הורמונלי והפרוגנוזה למחלה משתפרת. כשני שליש מהגידולים הם אכן תלויי אסטרוגן. 

      Tamoxifen הוא מעכב תחרותי לאסטרוגן, הוא נקשר לרצפטורים ולא מאפשר קישור אסטרוגן, מה שמונע את מהגידול להמשיך ולגדול.

      אופציה נוספת בגידולים תלויי אסטרוגן היא שימוש במעכבי ארומטאז, אשר מעכבים את פעולתו של האנזים ארומטאז, אשר נוטל חלק בייצור אסטרוגן ממקור אדרנלי (המקור העיקרי בנשים פוסט מנופאוזליות).


      תגובות (1)

      30/11/-1
      לאשה פוסט מנופאוזלית חיובית לER לא ניתן טמוקסיפן? מה ההבדל בינה לאשה בגיל הפוריות? אם אין טעות בשאלה, לא מוסבר בהרחבה כלל מדוע.
      השב לתגובה