שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 114

• 
  114.

  אישב בהריון בשבוע 9 מגיעה לחדר מיון עם דימום לדני רב. בבדיקה: דימום פעיל מצוואר הרחם, צוואר הרחם פעור לרווחה. ב-US גניקולוגי נצפה שק הריון ועובר יחיד עם דופק. מה האבחנה של המטופלת

  • 1

    הפלה נדחית

  • 2

    הפלה ספונטנית

  • 3

    הפלה בלתי נמנעת

  • 4

    הפלה בלתי שלמה

  • דימום וגינלי, צוואר רחם פתוח ועובר בתוך הרחם מצביעים על הפלה בלתי נמנעת
    

    לחבילת לימוד מלאה

    קיימים 5 סוגי הפלות ספונטניות:

    • הפלה מאיימת threatened abortion- יש דימום וגינלי וצוואר הרחם סגור, אבל הUS תקין. יש מעקב אחר נשים במצב זה האם הבעיה נפתרת או שמחריפה לאחד מסוגי ההפלות הבאים.
    • הפלה בלתי נמנעת inevitable abortion- יש דימום וגינלי וצוואר הרחם פתוח ואין יציאה של עובר/שליה מהרחם אל צוואר הרחם. מחייב טיפול/מעקב כי כל תוכן הרחם פונה.
    • הפלה חלקית incomplete abortion- יש דימום וגינלי וצוואר הרחם פתוח ויש יציאה חלקית של עובר/שליה מהרחם אל צוואר הרחם. מחייב טיפול/מעקב כי כל תוכן הרחם פונה.
    • הפלה נדחית missed abortion- מצב של הפלה ספונטנית עם או בלי סיפטומים כשצוואר הרחם סגור. מחייב טיפול/מעקב כי כל תוכן הרחם פונה.
    • הפלה מלאה complete abortion- מצב הפלה בו כל תוכן הרחם יצוא וצוואר הרחם סגור, יתכן דימום וכאב וגינאלי.

    במקרה הנ"ל ממצאי הUS מכווינים להפלה בלתי נמנעת (אם הייתה יציאה חלקית של תוכן רחם דופק העובר כנראה לא היה תקין)

    ---

    https://www.uptodate.com/contents/spontaneous-abortion-management?search=missed%20abortion§ionRank=1&usage_type=default&anchor=H5&source=machineLearning&selectedTitle=1~32&display_rank=1#

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה