שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 86

• 86.

  מתי צריכים לתת חיסון אנטי D לאישה בעלת RH שלילי ולבעלה RH חיובי

  • 1

    בדיקת חלבון עוברי

  • 2

    בדיקת שקיפות עורפית

  • 3

    בדיקת סקירת מערכות מורחבת

  • 4

    בדיקת סיסי שלייה

  • דגימה של סיסי שלייה מגבירה סיכוי לחשיפת האם לדם עוברי על כן במקרה המתואר יש לתת נוגדניAnti-D
    

    לחבילת לימוד מלאה

    Rh הוא אנטיגן הנמצא על גבי כדוריות הדם של חלק מהאנשים באוכלוסיה ואינו נמצא באחרים (סוג דם + או -).

    באישה בהריון עם דם Rh-negative ועובר שהוא Rh-positive קיים סיכון שהאם תיחשף לדם עוברי ותייצר נוגדני (Anti-Rh (anti-D שיכולים להביא לתגובה המוליטית בעובר. מתן חיצוני של נוגדניIgG AntiD לאם מדכא ייצור נוגדנים על ידי האם ובכך מונע מחלה המוליטית בעובר.

    נשים שבסקר נוגדנים חיוביות כבר לAntiD אין טעם שיקבלו נוגדנים חיצוניים. 

    ניתן לתת את הטיפול לכל אם עם דם Rh-negative וסיכוי לעובר Rh-positive (אב שהוא חיובי). הטיפול ניתן בשבוע ה28 להריון. 

    כמו כן כל אישה -Rh תקבל את הטיפול בטווח של עד 72 שעות בכל אחד מהמקרים הבאים:

    • לאחר פעולות פולשניות כגון דיקור מי שפיר/סיסי שלייה
    • מקרה דימום חריג
    • לאחר חבלת בטן
    • לאחר הפלה
    • לאחר לידה נבדק דם הילוד, אם הוא +Rh תנתן מנת AntiD נוספת

    ---

    https://www.uptodate.com/contents/prevention-of-rhesus-d-alloimmunization-in-pregnancy?search=anti%20d&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה