שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 68

  • 68.

    מהי ההדרכה לאשה עם PID -pelvic inflammatory disease  


    • 1

      להיבדק גניקולוגית כל 3 שנים

    • 2

      להקפיד על השלמת טיפול אנטיביוטי

    • 3

      לבצע שטיפה פנימית של האיזור

    • 4

      להימנע מיחסי מין ל10 שנים

    • הטיפול בPID הינו אנטיביוטיקה רחבת טווח, וחוסר טיפול מלא יכול להוביל לסיבוכים כגון- היבקויות בחלל הבטן ועלייה בסיכון הריונות אקטופיים, בעיות פוריות, כאבי אגן חוזרים והיווצרות אבצסים.

      (PID (Pelvic Inflammatory Disease הוא מצב דלקתי של חלל האגן, היכול לערב דלקת ברחם, בצוואר הרחם, בחצוצרות, בשחלות, בפריטונאום ובכלי הדם באגן. המקור הוא לרוב זיהום שיכול להיות אקוטי/סאב אקוטי/חוזר/כרוני ויכול להיות מקומי או מפושט. המחוללים הנפוצים ביותר הם ניסריה גונריאה וכלמידיה טרכומטיס, אך ייתכנו גם זיהומים ממקור ויראלי (CMV)/פטריה/טפילים.

      הגורם הנפוץ ביותר לPID הוא העברה דרך יחסי מין, אך יכול להגרם גם על ידי פרוצדורות פולשניות. מצב של וגינוזיס בקטריאלי (חוסר איזון בחידקי הפלורה הוגינלית) מהווה גורם סיכון נוסף.

      בחוסר טיפול PID יכול להוביל להדבקויות בחלל הבטן, הצטלקות והיצרות החצוצרות ועלייה בסיכון להריונות אקטופיים, לבעיות פוריות, כאבי אגן חוזרים, והיווצרות אבצסים באיזור חצוצרה-שחלות שעלולים לגרום לתמותה ומצריכים לרוב כריתת רחם מלאה.

      הטיפול בPID הוא מתן אנטיביוטיקה רחבת טווח- צפטריאקסון, איתרומיצין או דוקסיציקלין.