שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 27

  • 27.

    מה מהבאים יגרום לעקרות מכאנית

    • 1

      PID (pelvic inflammatory disease)

    • 2

      שחלות פוליציסטיות

    • 3

      אזוספרמיה

    • 4

      נטילת גלולות לאורך זמן

    • זיהום אגני- pelvic inflammatory disease- יכול לגרום להידבקויות באגן שיכולים להוות גורם מכאני לחוסר פוריות (עקרות).

      חוסר פוריות הוא מצב שכולל בתוכו ספקטרום של הפרעות אשר חלקן הפיכות וחלקן לא, וקיימים טיפולים רבים ומוצלחים.

      על מנת שיתקיים היריון מוצלח, צריכים להתקיים מספר אירועים :

      1. ביוץ של ביצית קומפטנטית.

      2. ייצור של זרע קומפטנטי.

      3. מפגש בין הביצית לזרע במערכת רבייה פונקציונלית והפריה.

      4. ייצור עובר ויאבילי.

      5. מעבר של העובר לתוך חלל הרחם.

       6. השרשה מוצלחת של העובר לתוך האנדומטריום.

      הפרעה בכל אחד מן השלבים הללו יכולה לגרום לירידה בפוריות או לחוסר פוריות.

      ישנם פקטורים מכאנים (אנטומיים) היכולים לגרום לחוסר פוריות וכוללים אבנורמליות ברחם, בחצוצרות, בשחלות.

      הדבקויות באגן שיכולות לגרום לחסימת חצוצרות יכולות להיגרם מ:

      1. זיהום אגני- pelvic inflammatory disease- לרב נמצאת באסוציאציה לזיהומים המועברים במגע מיני.

      2. אנדומטריטיס- קורה בשכיחות גבוהה יותר בנשים שאינן פוריות ביחס לנשים פוריות, ועלול לגרום להצטלקות ועיוות של החצוצרות ואיברים אחרים באגן.

      3. ניתוח בטני או אגני, בעיקר ניתוח בחצוצרות.

      בהתחייסות למסיחים:

      מסיח ב'- שחלות פוליציסטיות יכולות לגרום לקרות עקב הפרעות ביוץ

      מסיח ג'- אזוספרמיה הינה בעיה גברית המוגדרת כחוסר בתאי זרע ויכולה להיגרם מהשפעות סביבתיות או גנטיות

      מסיח ד'- נטילת גלולות לאורך זמן יכולות לגרום להפרעה בביוץ שלרב חולפת עצמונית