שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 34
-
34.
מטופלת עם זיהום בכלמידיה מקבלת טיפול אנטיביוטי, כיצד יש להדריך אותה
- 1 יש להימנע מיחסי מין במשך חצי שנה מתחילת הטיפול
-
2
יש להימנע מיחסי מין במשך שבוע מסיום הטיפול
-
3
יש להפסיק את השימוש באמצעי המניעה במהלך הטיפול
- 4 במידה והסימפטומים חלפו ניתן להפסיק את הטיפול באמצע
-
קיום יחסי מין לאחר הטיפול בזיהום - כל עוד סובלי מסימפטומים אין לקיים יחסי מין. כמו כן, אין לקיים יחסי מין במשך שבוע לפחות לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי. אם בן הזוג לא טופל, יתכן שיומלץ על הימנעות מקיום יחסי מין במשך פרק זמן ארוך יותר, על מנת למנוע הדבקה חוזרת.
כלמידיה וגונוריאה הם שני הפתוגנים הנפוצים בזיהומי צוואר הרחם. ההדבקה היא לרוב על ידי העברה ביחסי מין אך תיתכן גם לאחר הפלות, פרוצדורות תוך רחמיות ולידה. הדלקת באיזור צוואר הרחם יכולה לגרות את הרקמה ולהביא לדימום ולהפרשה מוגלתית מהנרתיק. במקרים לא מטופלים הזיהום יכול להתפשט לשאר האגן ויתכנו מקרים של הריון אקטופי ובעיות פוריות.
טיפול המקובל בכלמידיה הוא אנטיביוטי. אם מקפידים על נטילה נכונה, יעילות הטיפול עולה על 95%. האנטיביוטיקות הנפוצות לטיפול בכלמידיה הן:- אזיתרומיצין (azithromycin) – מנה בודדת.
- דוקסיציקלין (doxycycline) – לרוב ניתן פעמיים ביום למשך שבוע.
תופעות לוואי של הטיפול- לרוב מדובר בתופעות לוואי קלות. תופעות לוואי שכיחות כוללות:- בטן.
- .
- הרגשה כללית רעה.
- מהנרתיק.
אנטיביוטיקה מסוג דוקסיציקלין עלולה לגרום לפריחה על העור בזמן חשיפה ממושכת לאור השמש.על נשים הרות או מניקות ליידע את הרופא המטפל על מצבן מאחר שהדבר ישפיע על סוג האנטיביוטיקה שיינתן להן.נטילת אנטיביוטיקות ואמצעי מניעה-מרבית התרופות אנטיביוטיות אינן פוגמות ביעילותן של . עם זאת, אם האנטיביוטיקה גורמת להקאה או לשלשול חמור, תיתכן פגיעה ביעילותם של אמצעי מניעה כגון גלולות.רצוי להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח על מנת לברר אם תיתכן פגיעה ביעילותם של אמצעי מניעה עקב נטילת הטיפול האנטיביוטי.קיום יחסי מין לאחר הטיפול בזיהום -כל עוד סובלי מסימפטומים אין לקיים יחסי מין.כמו כן, אין לקיים יחסי מין במשך שבוע לפחות לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי. אם בן הזוג לא טופל, יתכן שיומלץ על הימנעות מקיום יחסי מין במשך פרק זמן ארוך יותר, על מנת למנוע הדבקה חוזרת.אם הטיפול נלקח במלואו בהתאם להוראות הרופא, אין צורך בבדיקה נוספת בסיומו, אלא במקרים הבאים:
אישה הרה שקיבלה טיפול לכלמידיה.- המטופל לא נשמע להוראות הרופא, לא לקח את התרופה כנדרש או לא סיים את הטיפול כולו.
- המטופל או בן זוגו קיימו יחסי מין טרם סיום הטיפול.
- הסימפטומים לא חלפו או הופיעו שוב.
טיפול בבני זוג - אם הבדיקה מעלה כי אכן מדובר בהדבקה בכלמידיה מומלץ שבני זוג עימם קוימו יחסי מין לאחרונה יבדקו אף הם, ויטופלו במידת הצורך. רצוי ליצור קשר עם בני זוג מששת החודשים האחרונים.