שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 54

  • 54. איזו תופעה נראה בתינוק של אישה אשר משתמשת בהרואין במשך ההיריון
    • 1

      מומי לב

    • 2

      לידה מוקדמת

    • 3

      לידה מאוחרת

    • 4

      פיגור שכלי ומומים בגפיים

    • שימוש בחומרים ממשפחת האופיואידים בזמן היריון יכול להוביל לצירים מוקדמים ובעקבות זאת ללידה מוקדמת.

      שימוש בסמים במהלך ההיריון עלול להוביל לפגיעות קשות בעובר.
      שימוש בסמים ממשפחת האופיואידים (מורפין, הרואין, מתדון ועוד...) מעלה באופן משמעותי את הסיכון לצירים מוקדמים ובעקבות זאת אף לידה מוקדמת וללידה במשקל נמוך.
      תופעה חשובה נוספת בעקבות שימוש באופיואידים בהיריון שלא מוזכרת בתשובות היא תסמונת גמילה של התינוק (Neonatal withdrawal syndrome) - כמה שעות לאחר שהתינוק יוצא מרחם אימו ומפסיק לקבל את האופיואידים הוא מתחיל לפתח תסמונת גמילה מהסם. הקליניקה תהיה הפוכה מהתופעות שנגרמות משימוש בסם. במקרה של חומרים ממשפחת האופיואידים - חוסר שקט, עוררות יתר, בכי רב, נשימה מהירה ושלשולים. 

      מסיחים אחד וארבע מרמזים על תסמונת הנגרמת בעקבות שימוש ממושך באלכוהול בהיריון - Fetal alcohol syndrome. מצב זה מעלה את הסיכון לנזקים ומומים רבים כגון - היקף ראש קטן, משקל לידה נמוך, פיגור שכלי ומומים בלב, בגפיים, בעיניים ובמערכת העצבים המרכזית.
      חשוב לציין שגם בתינוקות אלו נראה תסמונת גמילה כמה שעות לאחר הלידה.