שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 137

  • 137.

    אישה בהיריון ביצעה בדיקת סקר של העמסת 50 גרם סוכר, לאחר מכן נמדדה רמת סוכר של 200mg/dL מה נדריך

    • 1

      OGTT

    • 2

      אבחנת סוכרת היריון

    • 3

      אין צורך לעשות כלום

    • 4

      העמסת סוכר של 75 גרם

    • בבדיקת GCT (העמסת 50) - תוצאה בין 140 ל-200 דורשת בדיקת OGTT (העמסת 100 גרם).
      תוצאה של 200 ומעלה הינה אבחנתית לסכרת היריון ולא דורשת בדיקה נוספת.

      בזמן הריון עוברת האישה בדיקת סקר לסוכרת הריון. סוכרת הריונית לא מאוזנת יכולה להביא למצבי היפרגליקמיה היפראינסולינמיה ומקרוזומיה בעובר ועולה הסיכון לסיבוכי לידה. 

      בדיקת הסקר הראשונה היא (glucose challenge test (GCT - העמסת סוכר של 50 גרם, ללא צום לפני, ובדיקת דם שעה לאחר מכן. אם נמדדת רמה גבוהה מ- 200mg/dL הבדיקה אבחנתית לסוכרת היריון ואין צורך בבדיקות נוספות. אם נמדדת רמה בין-140mg/dL ל 200mg/dL מבצעים בדיקה אבחנתית של העמסת 100 גרם סוכר לאחר צום, ומדידת רמות סוכר שעה, שעתיים ושלוש שעות לאחר מכן. בקיום של לפחות שני ערכים לא תקינים (מעל 180, 150 ו-140 מ"ג לד"ל בהתאמה) תהיה אבחנה של סוכרת הריונית.

      לאחר אבחנה השלב הראשון בטיפול הוא דיאטה דלת סוכר ופעילות גופנית. אם לא מצליחים לאזן את ערכי הסוכר נעבור לטיפול תרופתי, לרוב באינסולין.


      תגובות (1)

      30/11/-1
      ב200 ומעלה זו אבחנה וזה ברור אבל כאן בשאלה רשום שזה 200 אז למה לא לעשות ogtt?
      השב לתגובה