שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 138

  • 138.

    מהי המטרה העיקרית בשמירה על ערכי סוכר מאוזנים בהריונית עם סוכרת הריון

    • 1

      מניעת היפוגליקמיה באם במהלך הלידה.

    • 2

      מניעת DKA באם.

    • 3

      מניעת DKA ביילוד.

    • 4

      מניעת היפוגליקמיה ביילוד לאחר הלידה.

    • מידת השמירה על ערכי גלוקוז תקינים (אאוגליקמים) של האם תוך כדי הלידה הינה חשובה לצורך מניעת היפוגליקמיה של היילוד.

      ניהול הלידה אצל יולדת הסובלת מסכרת היריון:

      מידת השמירה על ערכי גלוקוז תקינים (אאוגליקמים) של האם תוך כדי הלידה הינה חשובה לצורך מניעת היפוגליקמיה של היילוד.
      דרישות האינסולין של האם לרוב יורדים באופן דרמטי בזמן הלידה. לכן, רמות הסוכר בדם אצל היולדת ימדדו פעם בשעה לצורך קביעת הצורך באינסולין.
      יש להפחית/להפסיק שימוש באינסולין ארוך טווח בזמן הלידה ולעבור לשימוש באינסולין רגיל בלבד, בהתאם לצרכי האישה.
      לרוב מתקינים שני עירויים, האחד עם 5% דקסטרוז והשני עם סליין רגיל, בו אפשר להשתמש כדי להזריק אינסולין בעת הצורך.
      בזמן השלב השני של הלידה והתקופה פוסט-פרטום המיידית, יתכן כי האישה לא תזדקק לאינסולין נוסף.
      מתן אינסולין
      IV יפסק מיד עם סיום השלב השלישי של הלידה.


      Maternal newborn nursing and women's health", page 427"