שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 94
-
94.
על מה יכולה להעיד רמה נמוכה של AFP
-
1
סכנה לטריזומיה 18,21
-
2
סיכון לNTD
-
3
סיכון לבעיה שלייתית
-
4
ריבוי עוברים
-
בדיקת התבחין המשולש היא בדיקת סקר ביוכימי אותה מבצעים בין 16 שבועות הריון מלאים ל-19 שבועות ושישה ימים. מטרות הבדיקה העיקריות הינן הערכת סיכון לתסמונת דאון ולמומים בתעלת העצבים של העובר. את התוצאות משקללים יחד עם בדיקת השקיפות העורפית המבוצעת 11-13.
בבדיקה מודדים שלושה מרכיבים בדם האם:
- חלבון עוברי AFP- רמה גבוהה מגבירה סיכון למומי מערכת העצבים (NTD), ורמה נמוכה מעלה סיכון לטריזומיות
- HCG חלבון ממקור שלייתי- רמות גבוהות ביותר מחשידות לטריזומיה, ולמחלה שלייתית או רעלת הריון
- הורמון אסטריול- נמוך במצבי טריזומיה ובמחלות אדרנל
- ניתן להוסיף בדיקת Inhibin (תבחין מרובע)-גבוה במצבי טריזומיה
Olds' Maternal-Newborn Across the Lifespan NURSING &Women’s Health. Pearson Education, Inc; Ed 9. Page 245
-
1