שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 50
-
50.
הסיכון בנטילת טיפול הורמונלי חליפי המכיל אסטרוגן בלבד בתקופת המנופאוזה הינו:
-
1
סרטן שחלה
-
2
סרטן רירית הרחם
-
3
סרטן צוואר הרחם
-
4
הופעת שרירנים
-
חשוב לציין שפעילות של פרוגסטרון מדכא שגשוג של רירית הרחם, לכן הורמוני אסטרוגן בלי פרוגסטרון עלול להגביר את הסיכון לסרטן רירית הרחם. ניתן לטפל בנשים באסטרוגן בלבד אם יש להן היסטוריה של כריתת רחם.
תקופת המנופאוזה היא התקופה בה יש הפסקה פיזיולוגית של מחזורי הווסת וירידה בתפקוד השחלות (ייצור אסטרוגן). השינויים ההורמונליים יכולים להתבטא בתופעות וואזומוטוריות של גלי חום והזעות לילה.
ניתן להפחית את התופעות הוואזומוטריות הללו על ידי טיפול בתחליפי אסטרוגן. עם זאת, נמצא שטיפול זה מעלה את הסיכון למחלות כגון סרטן שד, התקף לב, שבץ והיווצרות קרישי דם. ההמלצה כיום היא שאם בכל זאת רוצים לטפל בתחליפי אסטרוגן יש לטפל במינון המינימלי ולמשך הזמן המינימלי.
התוויות נגד לטיפול:
- רקע של סרטן שד
- רקע של אירוע טרומבוטי
- בעיה בתפקוד כבדי
- סרטן רחם
- דמם וגינלי לא מאובחן
חשוב לציין שפעילות של פרוגסטרון מדכא שגשוג של רירית הרחם, לכן הורמוני אסטרוגן בלי פרוגסטרון עלול להגביר את הסיכון לסרטן רירית הרחם. ניתן לטפל בנשים באסטרוגן בלבד אם יש להן היסטוריה של כריתת רחם.
-
1