שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נוירולוגיה/נוירוכירורגיה שאלה מספר 84

• 84.

  מטופל לאחר CVA, נפגעה הבנת הדיבור, מהו המקום הסביר ביותר שנפגע

  • 1

    המיספירה שמאלית

  • 2

    המיספירה ימנית

  • 3

    צרבלום

  • 4

    Occipital lobe

  • אפזיה (גם מוטורית וגם סנסורית) נגרמת עקב פגיעה באונה הדומיננטית, היא האונה השמאלית. האונה הדומיננטית אחראית על קריאה, כתיבה, יכולות ורבליות. פגיעה באונה הטמפורלית תגרום לאפזיה סנסורית.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    CVA או שבץ מתחלק לשבץ איסכמי (87%) אשר נגרם עקב חסימה של כלי דם והיפו-פרפוזיה של המוח, והמורגי (דמי, 13%) שנגרם עקב דמום לתוך המוח, לחדרים או לחלל הסאב-ארכניאודלי.

    הפגיעה הצפויה בשבץ תלויה במיקום הפגיעה, גודל הפגיעה, וכמות הקולטרלים המספקים את הרקמה. פגיעות עיקריות לפי מיקומים ברקמת המוח:

    • אונה פרונטלית - אחראית על ריכוז, מחשבות אבסטרקטיות, אחסון זיכרון, ומוטוריקה. היא מכילה באונה השמאלית את איזור ברוקה, שפגיעה בו תגרום לאפזיה מוטורית (חוסר יכולת הבעה). בנוסף, היא אחראית על אפקט, שיפוט, אישיות ואינהיבציה. 
    • אונה פריאטלית - אחראית על תפקודים סנסוריים, וביצוע אינטרפטציה למידע. חיוני למודעות האדם על מיקום הגוף במרחב, גודל וצורה של חפצים, ואוריינטצית שמאל-ימין.
    • אונה טמפורלית - אחראית על שמיעה, זיכרון והבנה של שפה (איזור ורניקה - אפזיה סנסורית/רצפטיבית) והבנת מוזיקה.
    • אונה אוקסיפיטלית - אחראית על ראייה.
    • צרבלום / מוחון - אחראי על תנועת קורדיאנציה חלקה, Fine movement, יציבות, תחושת מיקום או פרוסיוספציה (מודעות למיקום הגפיים ללא הסתכלות עליהם).
    • גזע המוח - כולל את המידבריין, פונס ומדולה. מכיל באותו את גרעיני העצבים הקרניאליים 3-12, סיבים של מסילות מוטוריות היורדות מהמוח אל עמוד השדרה ומשם לכל הגוף, סיבים של מסילות סנסוריות העולות אל המוח. בנוסף, גרעינים חשובים המווסתים את הנשימה, לב, ומצב ההכרה.

    
    

    אפזיה (גם מוטורית וגם סנסורית) נגרמת עקב פגיעה באונה הדומיננטית, היא האונה השמאלית. האונה הדומיננטית אחראית על קריאה, כתיבה, יכולות ורבליות. פגיעה באונה הטמפורלית תגרום לאפזיה סנסורית.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה