שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נוירולוגיה/נוירוכירורגיה שאלה מספר 32

• 32.

  מטופל הגיע מתאונת דרכים למיון. בהערכה ראשונית של GLASGOW COMA SCALE (GCS) מתקבל ציון של 6. מה יש לעשות

  • 1

    אינטובציה

  • 2

    החייאה

  • 3

    מעקב

  • 4

    סיטי

  • בציון נמוך מ-8 המטופל נמצא בסכנה לסגירת AIRWAY ויש לבצע אינטובציה ולהנשים את החולה.

    
    

    לחבילת לימוד מלאה

    GCS, Glasgow Coma Scale

    כלי להערכת התגובה של מטופל לגירוי, הערכה שנעשית לבדיקת סטטוס נוירולוגי של המטופל ומצב ההכרה שלו.

    המדד מבוסס על שלושה קריטריונים: 

    1. פתיחת עיניים
    2. תגובה ורבלית
    3. תגובה מוטורית

    כל קריטריון מקבל ניקוד לפי תגובת המטופל לגירוי והניקוד נע בין 3-15. ככל שהניקוד יותר גבוה כך מצב ההכרה של המטופל יותר טוב. ניקוד בין 3-8 מעיד על פגיעה חמורה.

    במטופל עם פגיעת ראש צריך לבחון GCS, ובנוסף לבדוק תגובת אישונים לאור, תגובה למגע, רפלקס הקאה ויכולת מוטורית.

    בציון נמוך מ-8 המטופל נמצא בסכנה לסגירת AIRWAY ויש לבצע אינטובציה ולהנשים את החולה.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה