שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נוירולוגיה/נוירוכירורגיה שאלה מספר 70

70.
לתינוק הסובל מהידרוצפלוס (HYDROCHPHALUS) הוכנס VP SHUNT. אחת האחיות במחלקה שמה לב כי ייתכן והשאנט נחסם. מה מהבאים אינו סימן קליני המעיד על חסימת VP SHUNT
- 1
  הקאות חוזרות ובליטת מרפס
- 2
  סימני פיגור שכלי
- 3
  היקף ראש גדול מהרגיל
- 4
  ישנוניות ואפאטיות
- היקף ראש גדול וסימני פיגור שכלי אינם מופיעים בספר כסימפטומים של חסימת שאנט. הם לא מופיעים גם בערך אודות סיבוכי VP SHUNT ב UPTODATE. אין אפשרות להכריע בין שני מסיחים אלה.
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  VP SHUNT הינו הליך כירורגי הנועד להוריד את לחץ ה CSF בחדרי המח והוא נדרש לרוב כאשר יש חסימה בניקוז ה CSF מהחללים המייצרים אותו לאלה הסופגים אותו עקב גידול, דימום או מום מולד לדוגמה.
  חסימה וזיהום הינם שני הסיבוכים המשמעותיים ביותר של VP SHUNT.
  חסימת שאנט מתאפיינת בסימפטומים של עליית ICP או לחץ תוך מוחי: בחילות והקאות חוזרות, חוסר שקט, בלט של הפונטנלות והחמרה במצב הנוירולוגי.
  היקף ראש גדול וסימני פיגור שכלי אינם מופיעים בספר כסימפטומים של חסימת שאנט. הם לא מופיעים גם בערך אודות סיבוכי VP SHUNT ב UPTODATE.
  הידרדרות נוירולוגית אינה שקולה לסימני פיגור שכלי
  עליה בהיקף הראש עשויה להצביע על הידרוצפלוס אבל היא אינה צפויה להתרחש בחסימה אקוטית.
  אין אפשרות להכריע בין שני מסיחים אלה.
  *לציין שלא אנחנו כבתנו את השאלות, אלה הן נלקחו משחזורים לכן עלול להיות טעויות בדיוק השאלה. מכיוון שאפשר בכל זאת ללמוד מהחומר התיאורתי, ואילו נוסעים שכן שואלים עליהם החלטנו להשאיר את השאלה פה. תודה על ההבנה.
  
  Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 1488 UPTODATE - Hydrocephalus in children: Management and prognosis
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה