שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אורטופדיה שאלה מספר 196
-
196.
חולה לאחר החלפת ברך על מה נדריך
-
1
כיפוף ויישור הגפה באופן מיידי
-
2
מנוחה מרבית במיטה בשבוע הראשון
-
3
משככי כאבים באופן רציף
-
4
ירידה מהמיטה לאחר 5 ימים ממועד הניתוח
-
יש לעודד פלקציה אקטיבית (כיפוף הברך) כל שעה לאחר הניתוח, ובוצע יישור הגפה על מנת למנוע פלקציה מוגזמת העלולה לגרום לקונטרקטורות.
ניתוח להחלפת ברך מיועד לחולים אשר סובלים מכאב או בעיות קשות בתפקוד המפרק ולא יכולים להיות מטופלים באופן שמרני. אתיולוגיות לניתוח כוללות אוסטאוארטריטיס, רמאוטואיד ארטריטיס, ו-AVN שלאחר טראומה.
סיבוכים - VTE, שיתוק עצב הperoneal, זיהום, דימום, תנועה מוגבלת של הגפה.
ניהול לאחר הניתוח - לאחר הניתוח הברך חבושה עם חבישת לחץ. ניתן להשתמש בקרח או שקיות קרות על מנת להפחית נפיחות ודימום. יש לעקוב אחרי המצב הנוירווסקולרי כל 2-4 שעות (תנועה, תחושה, צבע, דופק, ומילוי קפילרי) ולהשוות את הגפה שעברה ניתוח, לגפה השנייה. יש לעודד פלקציה אקטיבית (כיפוף הברך) כל שעה לאחר הניתוח, ובוצע יישור הגפה על מנת למנוע פלקציה מוגזמת העלולה לגרום לקונטרקטורות.
תנועה לאחר הניתוח - יש להתנועע כיום לאחר הניתוח. הברך לרוב חבושה, ומוגבהת כאשר החולה יושב על כסא.
-
1