שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אורטופדיה שאלה מספר 69
-
69.
"}" data-sheets-userformat="{"2":7147,"3":{"1":0},"4":{"1":2,"2":16777215},"6":{"1":[{"1":2,"2":0,"5":{"1":2,"2":637534208}},{"1":0,"2":0,"3":3},{"1":1,"2":0,"4":1}]},"8":{"1":[{"1":2,"2":0,"5":{"1":2,"2":637534208}},{"1":0,"2":0,"3":3},{"1":1,"2":0,"4":1}]},"9":2,"10":2,"11":0,"12":1,"14":{"1":2,"2":0},"15":"Arial"}" style="font-size: 10pt; font-family: Arial;">ילד שהגיע עם שבר בהומרוס צריך לעבור Closed reduction. באיזו תרופה נשתמש
-
1
PO OXYCODON
-
2
IV MIDAZOLAM
-
3
PO LYRICA
-
4
IV LIDOCAIN
-
CLOSED REDUCTION הוא תהליך בו מבצעים החזרה של שבר למקומו האנטומי. החזרה היא תהליך כואב, ויש להקל על הכאבים. במבוגרים ניתן לנסות הרדמה מקומית על ידי הזרקת לידוקאין מקומי, ובמידת הצורך לעבור לסדציה וטשטוש. בילדים נהוג לא לנסות הרדמה מקומית, וההחזרה מתבצעת תחת סדציה.
סדציה לילדים מתבצעת בד"כ בעזרת MIDAZOLAM אותו ניתן לתת דרך הוריד או לעיתים נזאלית.
MIDAZOLAM היא תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים, ופעולתה היא של טשטוש ואף אמנזיה. השימוש בתרופה זו בהחזרה של שבר מאפשרת שהילד לא יחוש כאב ואף לא יזכור את התהליך.
נעבור על המסיחים האחרים-
- LIDOCAINE יכול לשמש להרדמה מקומית אך בילדים לא נהוג להשתמש בו לCLOSED REDUCTION.
- LYRICA היא תרופה שמיועדת לכאב ממקור עצבי, לפרכוסים ולהרגעה.
- OXICODON היא תרופה אופיואידית חזקה לשיכוך כאבים, אך לא תרופה לטשטוש.
-
1