שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אורטופדיה שאלה מספר 112

  • 112.

    מהו הסימן הראשון לשבר בצואר ירך

    • 1

      כאבי צוואר

    • 2

      סימני זיהום ומוגלה באיזור האגן

    • 3

      הארכת הגפה הפגועה

    • 4

      קיצור הגפה הפגועה


    • בשברי צוואר ירך הנפגע , בדרך כלל קשישה לאחר נפילה , מגיע בשכיבה כשהרגל הפגועה קצרה ובסיבוב חיצוני.
      ניסיון להניע את מפרק הירך גורם לתגובת כאב .
       


      שברים בצוואר הירך מופיעים בעיקר בעשור השביעי והשמיני לחיים , ויותר בנשים מבגברים .
      הירידה במסת העצם בצוואר הירך , המתרחשת בתהליך האוסטאופורוזיס , הופכת את האזור לחלש ושביר .

      הורדת שכיחות שברי צוואר ירך נחשבת כמדד להצלחת טיפול באוסטאופורוזיס .
      שברי צוואר ירך אינם שכיחים באוכלוסיות שלהן מסת עצם גבוהה מהממוצע , כמו בשחורים ובחולים בעלי אוסטאוארטריטיס ראשוני של מפרק הירך.
      גורמי סיכון אחרים הם מחלות עצם המחלישות את העצם כמו רככת , ( Osteomalacia ) אוטם מוחי , אלכוהוליזם , מחלות ממאירות , הפרעה בראייה וחסר תזונתי.
      בנוסף לעצם החלשה, באוכלוסייה המבוגרת קיימת נטייה לנפילות בשל דלדול השרירים וחולשתם, ירידה בקואורדינציה, ירידה בזמן התגובה וירידה בראייה.

      נפילה נגרמת לדוגמה מהיתקלות בקפל בשטיח או מהחלקה על רצפה רטובה - מצבים שבדרך כלל אינם גורמים לנפילה באדם צעיר יותר . 

      בשברי צוואר ירך הנפגע, בדרך כלל קשישה לאחר נפילה, מגיע בשכיבה כשהרגל הפגועה קצרה ובסיבוב חיצוני.
      ניסיון להניע את מפרק הירך גורם לתגובת כאב .