שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אורטופדיה שאלה מספר 3

• 3.

  מי בסיכון לתסחיף שומני

  • 1

    מטופל שסובל מהשמנה

  • 2

    מטופל עם שבר בעצם ארוכה

  • 3 יולדת יום לאחר לידה וגינאלית
  • 4

    מטופל סיעודי מרותק למיטה עם גידול ריאתי

  • סינדרום תסחיף שומני נוצר לאחר טראומה כגון שברים בעצמות ארוכות, עקב שליחת תסחיפי שומן מרובים מהעצמות אל זרם הדם.

    לחבילת לימוד מלאה

    Fat embolism Syndrome -FES - מתאר מצב קליני שמתרחש כאשר אמבולי של שומן נכנס למערכת הדם לאחר טראומה אורתופדית, בייחוד לאחר פגיעה בעצמות ארוכות (לדוגמא, פמור). הסימפטומים מתרחשים במהירות, כ-12 עד 72 שעות לאחר הפגיעה. הגילאים הנפוצים הינם 10-40.

    התייצגות קלינית - הטריאדה הקלאסית של FES הינה היפוקסיה, פגיעה נוירולוגית, ופריחה פטכיאלית. הפגיעה בריאות כוללת היפוקסיה, טכיפניאה, כאב ועד כדי עדויות לARDS בצילום חזה. פריחה פטכיאלית מתרחשת לרוב כיומיים-שלושה לאחר תחילת הסימפטומים, בשל פגיעה בטרומבוציטים. הפריחה יכולה להופיע במקומות לא קשורים בגוף (חזה, ממברנות מוקוזליות). הפגיעה הנוירולוגית משתנה בין אגיטציה ובלבול, ועד פרכוסים ואנצפלופתיה. 

    האבחנה הינה קלינית.

    
    נעבור על המסיחים:

    • תשובה 1 - אין קשר בין השמנת יתר לתסחיפי שומן.
      
    • תשובה 3 - מבלבלת עם תסחיף מי שפיר שמתרחש במהלך לידה או לאחריה.
      
    • תשובה 4 - מתואר מטופל בסיכון לתסחיף ריאתי. 

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה