שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אורטופדיה שאלה מספר 9

• 9.

  כיצד יש לטפל בקרע של המניסקוס לפני הניתוח

  • 1

    רטיות חמות על הברך פעמיים ביום.

  • 2

    הנעה פסיבית של הגפה לשמירה של טווח תנועה.

  • 3

    יש לגבס את הרגל עד לניתוח.

  • 4

    יש לטפל בנוגדי דלקת במינון טיפולי פעמיים ביום.

  • טיפול בקרע של המניסקוס כולל כריתה ניתוחית של חתיכות הסחוס בארטרוסקופיה.
    עד הניתוח המטופל מונחה להמשיך בתרגילי חיזוק השרירים ושמירה על טווח תנועה מלא.

    לחבילת לימוד מלאה

    תפקיד המניסקוס בברך הינו לספוג את השוק היום יומי שהמפרק חווה.
    באופן נורמלי, מעט מאוד תנועה סיבובית אפשרית בתוך מפרק הברך.
    סיבוב של הברך או סקווטים חוזרים ופגיעות עשויות לגרום לקרע או היפרדות של הסחוס ממקום היקשרותו בראש הטיביה. השליש הפריפרי (חיצוני) של הסחוס מכיל אספת דם אשר מאפשרת לו להחלים במידה והוא נקרע.
    בפציעות אלו עשויה להיות חתיכת סחוס משוחררת אשר נתקעת בין הפמור והטיביה ומגבילה את היישור המלא של הברך.
    אם דבר זה קורה בעת הליכה או ריצה המטופל עשוי לתאר שהברך "בורחת לו" ועשוי לשמוע אף קליק בעת אקסטנציה מלאה.
    לאחר קרע, יש הפרשה מוגברת של נוזל סינוביאלי אשר יגרום לברך להיות נפוחה.
    טיפול קונסרבטיבי ראשוני כולל:

    • אימוביליזציה של הברך,
    • קריותרפיה,
    • שימוש בקביים,
    • תרופות נוגדות דלקת,
    • משככי כאבים
    • ושינויי התנהגותי.

    יתכן כי יהיה צורך בנוסף, בתרגילים ופיזיותרפיה לחיזוק השרירים התומכים של הברך (קוודריספס, המסטרינגס). MRI הינו הכלי הדיאגנוסטי.
    הטיפול בסחוס קרוע הינו כריתה ניתוחית בארטרוסקופיה והמטופל מונחה להמשיך בתרגילי חיזוק השרירים ושמירה על טווח תנועה מלא.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה