שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גריאטריה שאלה מספר 151

  • 151.

    מה מהבאים יכול להיות סימפטום אצל קשיש כתוצאה מהיפונתרמיה

    • 1

      פגיעה ברשתית

    • 2

      פרפור עליות

    • 3

      ריגידיות

    • 4

      סטופור

    • שינויים נוירולוגיים כתוצאה מחסר נתרן יכולים להתבטא החל מבלבול קל ועד לקומה.

      היפונתרמיה מתייחס לרמת סודיום (נתרן) מתחת ל135 mEq/L בדם. זה מצב ל חוסר איזון בין כמות הנתרן לכמות המים בגוף. זה יכול להתייצג כמצב אקוטי או כרוני. מצב אקוטי הוא בד"כ תוצאה של עודף נוזלים בד"כ במטופלים בבי"ח המקבלים נוזלים. מצב כרוני של חסר נתרן קורה לרוב במטופלים מחוץ לבי"ח וזה מצב הגורם לתסמינים פחות חמורים.

      ההסתמנות הקלינית תלויה בסיבה, בכמות החסרה ובמהירות שהחסר קרה (אקוטי/ כרוני):

      • טורגור עורי ירוד (כשמושכים את העור הוא חוזר לעצמו לאט, חוסר גמישות של העור)
      • ריריות יבשות
      • כאבי ראש
      • לחץ דם נמוך
      • בחילות, הקאות 
      • שינויים נוירולוגיים: החל מבלבול ועד לשינויים במצב הכרה, סטטוס אפילפטיקוס, סטופור וקומה.