שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נפרולוגיה/אורולוגיה שאלה מספר 12

  • 12.

    כמה נוזלים יש להחזיר למטופל עם כוויה כימית בדרגה 2 על 20 % מגופו, בשמונה השעות הראשונות לאחר הפגיעה
    המטופל שוקל 70 ק"ג.

    • 1

      1400 מ"ל.

    • 2

      2800 מ"ל.

    • 3

      3600 מ"ל.

    • 4

      5000 מ"ל.

    • החייאת נוזלים למטופל בעל כוויות ב-24 השעות הראשונות מבוצעת לפי הנוסחה הבאה:
      לכוויה כימית או תרמלית: 4
       מ"ל לקטט X משקל המטופל בק"גאחוז הכוויות מגופו.
      חצי מהכמות ניתנת ב8 השעות הראשונות.

      נחשב לפי נוסחת פארקלנד (Parkland formula) – הנפוצה לחישוב נוזלים בכוויות:

      נפח נוזלים ב-24 שעות=4×משקל (ק"ג)×%כוויות\text{נפח נוזלים ב-24 שעות} = 4 \times \text{משקל (ק"ג)} \times \% \text{כוויות}


      שלב 1 – חישוב נפח ל-24 שעות:

      4×70×20=5600 mL4 \times 70 \times 20 = 5600 \ \text{mL}


      שלב 2 – חלוקה לזמנים:

      • מחצית מהנפח ב-8 השעות הראשונות מהפגיעה (לא מהגעה לבית חולים!).

      • מחצית שנייה ב-16 השעות הבאות.

      56002=2800 mL ב-8 שעות הראשונות\frac{5600}{2} = 2800 \ \text{mL ב-8 שעות הראשונות}


      תשובה: יש להחזיר 2,800 מ"ל ב-8 השעות הראשונות.


      תגובות (2)

      30/11/-1
      החייאת נוזלים נוסחת פרקלנד: שטח הכוויהx 4 x ק"ג מחצית מהכמות ב8 שעות הראשונות פה: שטח כוויה 20% כפול 4 כפול 70 ק"ג= 5600 חצי= 2800 ולא 1400.
      השב לתגובה
      30/11/-1
      בכל סוגי הכוויות נוסחת פרקלנד היא זהה. מכפילים ב4 לא ב2. התשובה 2800
      השב לתגובה