שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נפרולוגיה/אורולוגיה שאלה מספר 43
-
43.
איזה מנגנון פיצוי מופעל בגופו של חולה הסובל ממצב של METABOLIC ACIDOSIS
-
1
הפרשה מוגברת של HCO3 ע"י הכליות
-
2
דיכוי נשימתי
-
3
עליה בקצב ועומק הנשימה
-
4
ריבוי שתן לשם פינוי עודפי חומצות מהדם
-
הגוף יפצה על מצבי בססת/חמצת על ידי תגובה הפוכה בשימוש במערכת המקבילה. לדוגמא במצב של חמצת מטבולית הגוף יפצה על ידי ביצוע בססת נשימתית. בססת נשימתית נגרמת על ידי עליה בקצב ועומק הנשימה ובכך עליה בפינוי הפחמן דו חמצני.
הגוף יפצה על מצבי בססת/חמצת על ידי תגובה הפוכה בשימוש במערכת המקבילה. לדוגמא במצב של חמצת מטבולית הגוף יפצה על ידי ביצוע בססת נשימתית. בססת נשימתית נגרמת על ידי עליה בקצב ועומק הנשימה ובכך עליה בפינוי הפחמן דו חמצני.
הרחבה על יכולת הפיצוי במצבים השונים:
יכולת הפיצוי היא מוגבלת ותלויה לעיתים גם בפיצוי אקוטי או כרוני.
חמצת מטבולית- ירידה של 1.2 PCO2 על כל ירידה של 1 ביקרבונט.
בססת מטבולית- עלייה של 0.7 PCO2 על כל עלייה של 1 ביקרבונט.
חמצת נשימתית- אקוטי- עלייה של 1 ביקרבונט על כל עלייה של 10 PCO2. כרוני- עלייה של 3.5 ביקרבונט על כל עלייה של 10 PCO2.
חמצת מטבולית- אקוטי- ירידה של 2 ביקרבונט על כל ירידה של 10 PCO2. כרוני- ירידה של 4 ביקרבונט על כל ירידה של 10 PCO2.
-
1