שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נפרולוגיה/אורולוגיה שאלה מספר 40
-
40.
איזה מהבאים הינו סימן אופייני לסרטן בשלפוחית השתן
-
1
אצירת שתן
-
2
בריחת שתן
-
3
המטוריה
-
4
זיהומים חוזרים בשלפוחית השתן
-
סרטן בשלפוחית השתן הוא רביעי בשכיחותו בסרטנים בארצות הברית. יותר נפוץ בגברים מאשר נשים (4:1) ובדרך כלל מופיע מעל גיל 55. גורם סיכון העיקרי הוא עישון, אשר מכפיל את הסיכויים לחלות בסרטן בשלפוחית השתן.
קליניקה: למרות שכל שינוי במתן שתן יכול להעיד על סרטן בשלפוחית השתן, הסימן הכי שכיח הוא הופעת דם בשתן ללא כאבים. זיהום בדרכי השתן יכול להיות סיבוך של סרטן בשלפוחית, וזה יכול להיות מלווה עם דחיפות ותכיפות. כאבי גב או אגן יכולים להעיד על מחלה גרורתי.
אבחנה נעשתה עם ציסטוסקופיה, כאשר אבחנה דפינטיבית נעשתה בעזרת ביופסיה בציסטוסקופיה.
טיפול: למרות טיפול מקומי של כריתה הוא הטיפול המועדף, יש שיעורים גבוהים של חזרה (25-40%) של סרטן שטחי. סרטן בשלפוחית השתן אשר כבר רב מוקדי יכול להיות מטופל בכריתה של שלפוחית בלבד (simple), או כריתה רדיקלית אשר כולל הפרוסטטה, סמינל ווסיקל, או בנשים רחם, חצוצרות ושחלות יחד עם שלפוחית השתן.
-
1