שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נפרולוגיה/אורולוגיה שאלה מספר 59

  • 59.

    מה נכון לגבי TESTICULAR TORSION (תסביב אשך)

    • 1

      יש לנתח עד 6 שעות מהופעת התסמינים.

    • 2

      יש לנתח עד 2 שעות מהופעת התסמינים

    • 3

      הניתוח המועדף לטיפול בתסביב הוא אורכידקטומיה

    • 4

      תסביב אשך ניתן לפתור ללא ניתוח ועל ידי סיבוב ידני חיצוני

    • טיפול- אם לא ניתן להחזיר את האשך ידנית, יש לבצע ניתוח תוך 6 שעות מתחילת הופעת הסימפטומים על מנת להציל את האשך.

      Testicular torsion- תסביב אשך. זהו מצב חירום שמצריך אבחון מיידי כדי למנוע אובדן של האשך. תסביב אשך גורם לעצירת דם בכלי הדם בspermatic cord ובכך לירידה באספקת הדם העורקי והפינוי הורידי לאשך ולרקמות הסמוכות.

      ההתייצגות הקלינית היא כאב פתאומי שמתפתח תוך 1-2 שעות, בחילות, סחרחורות. תתכן גם נפיחות באשך.

      בבדיקה- רגישות באשך, אשך מורם, spermatic cord  מעובה.

      טיפול- אם לא ניתן להחזיר את האשך ידנית, יש לבצע ניתוח תוך 6 שעות מתחילת הופעת הסימפטומים על מנת להציל את האשך.


      שלילת תשובות:

      לא נבצע אורכידקטומיה (כריתת אשך) כי זה בדיוק המצב ממנו אנחנו מנסים להימנע.

      ב brunner מצוין שמנסים קודם להחזיר ידנית. עם זאת בד"כ צריך ניתוח.