שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נפרולוגיה/אורולוגיה שאלה מספר 63
-
63.
מה מהווה סימן שכיח לסרטן אשכים
-
1
הגדלת אשך כואבת
-
2
הגדלת אשך לא כואבת
-
3
שינויים בצבע האשך המעורב
-
4
דימום מצינורית הזרע המתבטא בהמטוריה
-
הסימפטום המרכזי של סרטן האשכים הוא גדלת אשך (מסה) לא כואבת. שאר התשובות יכולות לכוון לתסביב אשך או חבלה/דלקת.
סרטן האשכים: אחראי רק ל1% ממקרי הסרטן בגברים אך הוא הסרטן המאובחן השכיח ביותר בגברים בגילאי 15-35. כיום יש לסרטן זה טיפולים רבים והסיכוי לשרידות כעבור 5 שנים הוא מעל 95%. יש 3 סוגים: germinal tumors (90%), nongerminal tumors (10%), secondary testicular tumors (גרורות(.
סימפטומים: הגדלה לא כואבת של האשכים. כאב גב, כאב בטן, אובדן משקל וחולשה יכולים לרמז על גרורות.
אבחנה: מסה חשודה, בדיקות דם (AFP, beta-HCG), צל"ח להערכת גרורות לריאות.
טיפול: הדבר החשוב ביותר לטיפול מוצלח הוא גילוי מוקדם. הטיפול מורכב בראש ובראשונה מכריתת האשך הנגוע ולעיתים גם בלוטות לימפה רטרופריטוניאליות. לסמינומות ניתן להשתמש גם בהקרנות. כימותרפיה יכולה לעזור לכל הסוגים (גם לגרורות)
דימום מצינורית הזרע יותר יסמן לכיוון פצעיה או דלקת באזור.
-
1