שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - טראומה שאלה מספר 37

37.
מה יעלה חשד ל- Fat embolism במטופל ששבר את עצם הפמור
- 1
  30 נשימות בדקה
- 2
  כאבי בטן ושלשולים
- 3
  שיתון מוגבר
- 4
  הקאות מרובות
- כאשר יש תסחיף שומני יש פגיעה ריאתית המתבטאת בהיפוקסיה, טכיפניאה (מעל 20 נשימות בדקה), כבאים בחזה עד כדי עדות לARDS בצל"ח.
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  Fat embolism Syndrome -FES - מתאר מצב קליני שמתרחש כאשר אמבולי של שומן נכנס למערכת הדם לאחר טראומה אורתופדית, בייחד לאחר פגיעה בעצמות ארוכות (לדוגמא, פמור). הסימפטומים מתרחשים במהירות, כ-12 עד 72 שעות לאחר הפגיעה. הגילאים הנפוצים הינם 10-40.
  התייצגות קלינית - הטריאדה הקלאסית של FES הינה היפוקסיה, פגיעה נוירולוגית, ופריחה פטכיאלית. הפגיעה בריאות כוללת היפוקסיה, טכיפניאה, כאב ועד כדי עדויות לARDS בצילום חזה. פריחה פטכיאלית מתרחשת לרוב כיומיים-שלושה לאחר תחילת הסימפטומים, בשל פגיעה בטרומבוציטים. הפריחה יכולה להופיע במקומות לא קשורים בגוף (חזה, ממברנות מוקוזליות). הפגיעה הנוירולוגית משתנה בין אגיטציה ובלבול, ועד פרכוסים ואנצפלופתיה.
  אבחנה הינה קלינית.
  
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה