שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - טראומה שאלה מספר 19
-
19.
מה מבאים יעיד על כך שהמטופל בשוק מתקדם
-
1
ל"ד 70/40, דופק 144, נשימות 40 לדקה
-
2
ל"ד 107/78 דופק 46 נשימות 41 לדקה
-
3
ל"ד 75/45, דופק 82 נשימות 25
- 4 ל"ד 180/100, דופק 135, נשימות 38 לדקה
-
ניתן לחלק שוק היפוולמי לדרגות קל, בינוני וקשה ע"פ האחוז מנפח הדם שאבד למטופל (עד 20%, בין %20 ל-40% ומעל 40% בהתאמה).
מבחינת הסימנים הקלינים:
בשוק קל (<20%) - נראה הזעה, טאכיקרדיה קלה, ורידים פריפריים קורסים.
בשוק בינוני(>20%, <40%) - נראה בנוסף טאכיקרדיה, טאכיפנאה, מיעוט במתן שתן ואורתוסטטיזם (תת לחץ דם תנוחתי).
בשוק קשה (>40%) - נראה בנוסף טאכיקרדיה משמעותית, ירידת לחץ דם ואי יציבות המודינאמית, שינויים במצב ההכרה.בתשובה 1 לחץ הדם נמוך, הדופק גבוה וקצב הנשימות גבוה - מתאים לשוק קשה.
מסיח 2 מספר הנשימות גבוה, אך לחץ הדם נמוך במעט והדופק נמוך - לא מתאים.
מסיח 3 ל"ד אכן נמוך אך הדופק ומספר הנשימות תקינים - לא מתאים.
מסיח 4 - דופק ומספר נשימות גבוהים אך לחץ הדם גבוה - לא מתאים.
-
1