שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - טראומה שאלה מספר 94

• 94.

  אישה שחולצה מבניין בוער עם סימני כוויה על הפנים והחזה ופיח בנחיריים וסביב הפה, סטורציה 99% עם מסיכת חמצן, מה יהיה הצעד הבא

  • 1

    בדיקות דם ומעקב אחר רמות CO בדם

  • 2

    טיפול בנוזלים

  • 3 הערכת שטח הכוויות 
  • 4

    אינטובציה

  • מטופל עם כוויה באזור ראש-צוואר עם סיפור המתאים לשאיפת עשן, וקוצר נשימה יש חשש משמעותי לפגיעה בAIRWAY ולכן זה הוא מקרה חירום שדורש אינטובציה מניעתית.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    אצל מטופלים הסובלים מכוויה אקוטית, מטפל בהתאם לסכמת ה- ABCD, כמו ביתר הטראומות.
    משתמע מכך שהשלב הראשון בטיפול הוא דאגה לשמירה על נתיב האוויר (AIRWAY).

    במטופל שסובל מכוויות באזור הראש והצוואר וסובל מקוצר נשימה אנחנו דואגים מבצקת בנתיבי האוויר שתוביל לחנק ויכולה לדרדר את המטופל באופן מהיר, לכן הדבר הכי חשוב שיש לדאוג לו הוא נתיב האוויר.
    במטופלת זו אנו רואים סיפור שמתאים לשאיפת עשן וסימנים של כוויות בדרכי האוויר - נרצה לדאוג לאינטובציה מניעתית על אף שהיא שומרת על סטורציות במסיכת חמצן כי יכול להיות שתוך כמה דקות נתיב האוויר שלה יסגר והסטורציה תצנח במהירות. 
    האינטובציה תמנע מן המטופלת להתדרדר נשימתית והיא הצעד החשוב ביותר במטופל זה.
    החזרת נוזלים היא גם שלב חשוב בטיפול במטופל עם כל כוויה מכל סוג שהוא, אך טיפול זה יכול לחכות.
    יש לציין כי החזרת הנוזלים מחושבת לפי נוסחה המתייחסת למשקל המטופל וניתנת לפי פרק זמן שעבר מרגע הכוויה.
    בדיקות דם והערכת שטח הכוויה אכן נחוצים אבל גם הם מגיעים רק אחר שדאגנו לטפל בנתיב האוויר.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה