שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - טראומה שאלה מספר 97
-
97.
מה נראה בלחץ תוך- גולגולתי גבוה
-
1
ברדיקרדיה
-
2
תת לחץ דם
-
3
טכיקרדיה
-
4
היפרתרמיה
-
בעליית לחץ תוך גולגולתי, כאשר מתחילה להווצר הרניאציה של גזע המוח, יופיע רפלקס קושינג: ברדיקרדיה, לחץ דם גבוה והפרעות בנשימה.
ICP (לחץ תוך גולגולתי) מוגבר יכול להגרם מפגיעת ראש, גידולי מוח, דימום מוחי, אנצפליטיס. הלחץ עצמו יכול לגרום ל:
- הווצרות בצקת מוחית
- ירידה בזרימת הדם למוח, הגורמת למוות תאים.
- הרניאציה- מצב קטלני.
- סיבוכים אפשריים: diabetes insipidus, SIADH
כאשר מתרחשת הרניאציה של גזע המוח יש שינוי בסימנים חיוניים (רפלקס קושינג): ברדיקרדיה, לחץ דם גבוה והפרעות בנשימה.
תהליך פיתוח התסמינים:
- כאשר הלחץ התוך גולגולתי עולה עד שאין למוח אפשרות לפצות על כך נראה תחילה שינויים במצב המנטלי ובמצב ההכרה: בלבול, שקיעה, חוסר מנוחה.
- ככל שהבעיה מחמירה המטופל מגיב פחות- מגיב רק לרעש חזק או כאב.
- בהמשך המטופל יהיה במצב קומה ויהיה בתנוחה לא נורמלית: decorticate posturing/ decerebrate posturing.
- איבוד רפלקסים של גזע המוח.
- נשימה לקויה או הפסקת נשימה.
- מוות מוחי.
-
1