שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - טראומה שאלה מספר 97

  • 97.

    מה נראה בלחץ תוך- גולגולתי גבוה

    • 1

      ברדיקרדיה

    • 2

      תת לחץ דם

    • 3

      טכיקרדיה

    • 4

      היפרתרמיה

    • בעליית לחץ תוך גולגולתי, כאשר מתחילה להווצר הרניאציה של גזע המוח, יופיע רפלקס קושינג: ברדיקרדיה, לחץ דם גבוה והפרעות בנשימה.

      ICP (לחץ תוך גולגולתי) מוגבר יכול להגרם מפגיעת ראש, גידולי מוח, דימום מוחי, אנצפליטיס. הלחץ עצמו יכול לגרום ל:

      • הווצרות בצקת מוחית
      • ירידה בזרימת הדם למוח, הגורמת למוות תאים.
      • הרניאציה- מצב קטלני.
      • סיבוכים אפשריים: diabetes insipidus, SIADH

      כאשר מתרחשת הרניאציה של גזע המוח יש שינוי בסימנים חיוניים (רפלקס קושינג): ברדיקרדיה, לחץ דם גבוה והפרעות בנשימה. 

      תהליך פיתוח התסמינים:

      • כאשר הלחץ התוך גולגולתי עולה עד שאין למוח אפשרות לפצות על כך נראה תחילה שינויים במצב המנטלי ובמצב ההכרה: בלבול, שקיעה, חוסר מנוחה.
      • ככל שהבעיה מחמירה המטופל מגיב פחות- מגיב רק לרעש חזק או כאב.
      • בהמשך המטופל יהיה במצב קומה ויהיה בתנוחה לא נורמלית: decorticate posturing/ decerebrate posturing. 
      • איבוד רפלקסים של גזע המוח.
      • נשימה לקויה או הפסקת נשימה. 
      • מוות מוחי.