חבלה חודרת לבטן בד"כ דורשת ניתוח. בחבלה חודרת נגרם לרוב נזק לאיברים חלולים כמו המעי הדק. הכבד הוא האיבר הסולידי שהכי נוטה להפגע בשל גודלו ומיקומו הקדמי בבטן.כחלק מהגישה האבחנתית יש:
- להסתכל על הבטן ולחפש את מקום החדירה וחבלות נוספות אם קיימות.
- לאחר מכן יש להאזין לבטן: היעדר קולות יכול להעיד על פגיעה באיברים בתוך הפריטונאום.
- לאחר מכן יש לבדוק האם קיימים סימנים פריטוניאליים: קשיחות של הבטן, רגישות, גארדינג, ריבאונד.
- יש לבדוק סימנים חיוניים ול"ד כדי לשלול שוק.
- לחולים יציבים יש לעשות CT חזה ובטן כי החזה נפגע פעמים רבות יחד עם הבטן.
- אם החולה לא יציב יש לבצע לפרוטומיה כי בכל מקרה החולה יצטרך ניתוח.
