שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - טראומה שאלה מספר 135

  • 135.

    מה יופיע בשלב המוקדם של שוק ספטי

    • 1

      עור חם ואדום

    • 2

      עור קר ולח

    • 3

      דופק איטי

    • 4

      שוק ספטי מחייב חום גבוה

    • עור חם ואדום יופיע בתחילת שוק ספטי, ולאחר מכן יופיעו תסמינים המאפיינים את השוק: שינויי חום גוף, טכיקרדיה, טכיפנאה, בעיות בספירה לבנה.

      שוק ספטי נגרם מהתפשטות נרחבת של זיהום.

      ספסיס: כשל איבר ברמה מסכנת חיים אשר נגרם מתגובה של הגוף לזיהום.

      שוק ספטי: תת מצב של ספסיס בו הפגיעה היא במערכת הסירקולטורית ויש ירידה בלחץ הדם.

      גורמי סיכון לפיתוח שוק זיהומי:

      • דיכוי חיסוני
      • מתחת לגיל שנה או מעל 65
      • תת תזונה
      • מחלה כרונית ברקע
      • בזמן ביצוע פרוצדורה חודרנית
      • ניתוח חירום

      מהלך: כאשר מיקרואורגניזם חודר לגוף, הגוף מפתח תגובה חיסונית אשר מעוררת יצירת דלקת וגורמת לזרימת דם פחות טובה למקום הפגוע. הלם קורה כאשר התגובה הדלקתית מתרחשת בצורה מפושטת ברחבי הגוף ויש פגיעה בזרימת הדם.  

      בנוסף לכך, רכיבים ביצירת הדלקת גורמים גם להפעלה של מנגנוני קרישת דם ונוצרים קרישי דם המפריעים עוד יותר לזרימת הדם (וגורמים לצריכה לא מאוזנת של טסיות).

      הסתמנות קלינית: עור חם ואדום יכול להופיע בתחילה, ולאחר מכן ככל שהשוק יחמיר יתפתח דווקא חיוורון ועור קר והתסמינים:

      חום מעל 38 או מתחת ל-36, טכיקרדיה, טכיפנאה, ספירה לבנה מעל 12,000 או נמוכה מ-4000.