שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - טראומה שאלה מספר 45
-
45.
מדוע מבוצעת שטיפת קתטר אחרי ניתוח ערמונית מסוג TRUP
-
1
למנוע חסימה ע"י קרישים
-
2
למנוע היצרות השופכה
-
3
למנוע זיהום
-
4
למנוע דימום
-
TRUP- transurethral resection of the prostate
ניתוח ערמונית המבוצע במטופלים עם BPH או סרטן הערמונית. בניתוח זה הסרת הערמונית נעשית בשיטה אנדוסקופית- כלי אופטי מוחדר דרך השופכה ובעזרתו חותכים את הערמונית לחתיכת ומוציאים אותן החוצה.
יתרונות: ללא פתיחת בטן, לכן ניתוח זה בטוח יותר לביצוע בחולים בסיכון גבוה. זמן ההתאוששות קצר יחסית ויש סיכויי תמותה נמוכים.
חסרונות: דורש מנתח מנוסה, יכולות להיווצר חסימות שיצריכו ניתוח חוזר, עלול להיות דימום מאוחר.
לאחר הניתוח יכולות לקרות בעיות בקתטר: דימום מקומי יכול לגרום להיווצרות קרישי דם שעלולים לחסום את הקתטר. חובה לשטוף את הקתטר היטב כדי למנוע חסימה. קתטר חסום יכול לגרום למתיחה של קפסולת הערמונית ולגרום לדימום נוסף. לעתים רצוי לרשום למטופל פוסיד- תרופה משתנת כדי לעודד מתן שתן אשר יעזור בשמירה הקתטר פתוח.
סיבוכים נוספים שעלולים לקרות לאחר הניתוח: אצירת שתן, בעיות בתפקוד מיני, סיכון מוגבר לפתח DVT, זיהום (בעיקר בניתוח עם פתיחת בטן ולא TRUP).
-
1