שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - מערכת נשימה שאלה מספר 18

• 18.

  מדוע נשתמש בתנוחת Semi flower לאחר פיום קנה (tracheostomy)

  • 1

    הפחתת בצקת

  • 2

    הפחתת דימום

  • 3

    הפחתת שיעול

  • 4

    הפחתת לחץ תוך גולגולתי

  • יש לנהל את המטופל לאחר ביצוע טרכאוסטומיה: לשמור על סקיישן וניקוי הפרשות, לייצב סימנים חיוניים, להושיב את המטופל בצנוחת semi flower על מנת לעודד ונטילציה, לעודד ניקוי הפרשות, להוריד בצקת, ולמנוע פתיחה של התפרים. אנלגזיה ניתנת למניעת רפלקס השיעול. 
    

    לחבילת לימוד מלאה

    Tracheostomy או פיום קנה הוא הליך כירורגי של פתיחת פתח לטרכיאה. הוא יכול להיות זמני או קבוע. מטרתו הוא לעקוף חסימה גבוהה יותר, לאפשר סילוק הפרשות, ולאפשר שימוש ארוך טווח בהנשמה מלאכותית. 

    ההליך מבוצע בחדר ניתוח או בICU, איפה שהמטופל מונשם וניתן לבצע אותו תחת סטרליזציה. הפתח ניעשה בין הטבעת השנייה לשלישית בטרכיאה. לאחר יצירת הפתח, יש להכניס טבעת בגודל מתאים.

    סיבוכים מוקדמים לאחר הפרוצדורה כוללים: דימום, פניאומוטורקס, מיקום לא נכון, דה-קנולציה, אספירציה, אמבולי אוויר, פגיעה בעצב הלרינגיאל, אמפיזמה עורית או מדיאסטינלית. סיבוכים מאוחרים כוללים חסימה מהפרשות, זיהום, קריעה של עורק, דיספגיה, פיסטולה, הרחבת טרכיאה, איסכמיה של הטרכיאה, ונקרוזיס.

    יש לנהל את המטופל לאחר הפרצדורה בזהירות: לשמור על סקיישן וניקוי הפרשות, לייצב סימנים חיוניים, להושיב את המטופל בצנוחת semi flower על מנת לעודד ונטילציה, לעודד ניקוי הפרשות, להוריד בצקת, ולמנוע פתיחה של התפרים. אנלגזיה ניתנת למניעת רפלקס השיעול. 

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה